现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2010年
8期
881-883
,共3页
肺疾病,慢性阻塞性%病原菌%耐药性%急性发作
肺疾病,慢性阻塞性%病原菌%耐藥性%急性髮作
폐질병,만성조새성%병원균%내약성%급성발작
目的 分析合并有糖尿病(DM)的慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者下呼吸道感染的病原菌分布和耐药性特点,以指导临床使用抗生素.方法 回顾分析合并有糖尿病的58例AECOPD患者的痰标本细菌培养结果 ,并进行病原菌构成及药物敏感性分析,药敏试验采用纸片扩散法.结果 58例分析病例的痰标本均分离出病原菌,共71株,培养结果 显示革兰阴性杆菌60株,占84.50%,主要有肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属等:真菌11株,占15.50%,白色念珠菌为主;革兰阳性球菌0株.有2种细菌混合感染的病例占10.34%,有3种及以上细菌混合感染的病例占5.2%,18.97%的病例合并真菌感染.药敏试验发现:大多数革兰阴性杆菌对β-内酰胺酶抑制剂组成的复合制剂、三代头孢、氨基糖苷类比较敏感,亚胺培南效果最好.结论 合并有糖尿病的COPD急性发作期下呼吸道感染的菌株中,革兰阴性杆菌比例很高,伴有多种细菌混合感染,更易并发真菌感染,且耐药现象更严重,临床医师应合理选用抗菌药物,并动态检测病原菌耐约性.
目的 分析閤併有糖尿病(DM)的慢性阻塞性肺疾病急性髮作期(AECOPD)患者下呼吸道感染的病原菌分佈和耐藥性特點,以指導臨床使用抗生素.方法 迴顧分析閤併有糖尿病的58例AECOPD患者的痰標本細菌培養結果 ,併進行病原菌構成及藥物敏感性分析,藥敏試驗採用紙片擴散法.結果 58例分析病例的痰標本均分離齣病原菌,共71株,培養結果 顯示革蘭陰性桿菌60株,佔84.50%,主要有肺炎剋雷伯桿菌、銅綠假單胞菌、不動桿菌屬等:真菌11株,佔15.50%,白色唸珠菌為主;革蘭暘性毬菌0株.有2種細菌混閤感染的病例佔10.34%,有3種及以上細菌混閤感染的病例佔5.2%,18.97%的病例閤併真菌感染.藥敏試驗髮現:大多數革蘭陰性桿菌對β-內酰胺酶抑製劑組成的複閤製劑、三代頭孢、氨基糖苷類比較敏感,亞胺培南效果最好.結論 閤併有糖尿病的COPD急性髮作期下呼吸道感染的菌株中,革蘭陰性桿菌比例很高,伴有多種細菌混閤感染,更易併髮真菌感染,且耐藥現象更嚴重,臨床醫師應閤理選用抗菌藥物,併動態檢測病原菌耐約性.
목적 분석합병유당뇨병(DM)적만성조새성폐질병급성발작기(AECOPD)환자하호흡도감염적병원균분포화내약성특점,이지도림상사용항생소.방법 회고분석합병유당뇨병적58례AECOPD환자적담표본세균배양결과 ,병진행병원균구성급약물민감성분석,약민시험채용지편확산법.결과 58례분석병례적담표본균분리출병원균,공71주,배양결과 현시혁란음성간균60주,점84.50%,주요유폐염극뢰백간균、동록가단포균、불동간균속등:진균11주,점15.50%,백색념주균위주;혁란양성구균0주.유2충세균혼합감염적병례점10.34%,유3충급이상세균혼합감염적병례점5.2%,18.97%적병례합병진균감염.약민시험발현:대다수혁란음성간균대β-내선알매억제제조성적복합제제、삼대두포、안기당감류비교민감,아알배남효과최호.결론 합병유당뇨병적COPD급성발작기하호흡도감염적균주중,혁란음성간균비례흔고,반유다충세균혼합감염,경역병발진균감염,차내약현상경엄중,림상의사응합리선용항균약물,병동태검측병원균내약성.
