中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2011年
25期
48-50
,共3页
吴书一%刘文刚%董秀娟%罗明霞%葛永超%王志余%赵晓武
吳書一%劉文剛%董秀娟%囉明霞%葛永超%王誌餘%趙曉武
오서일%류문강%동수연%라명하%갈영초%왕지여%조효무
造血干细胞移植%非清髓性干细胞移植%肾移植%免疫学
造血榦細胞移植%非清髓性榦細胞移植%腎移植%免疫學
조혈간세포이식%비청수성간세포이식%신이식%면역학
目的:探讨肾移植受者进行非清髓性供者造血干细胞移植诱导免疫耐受、降低排斥反应的有效性、安全性.方法:根据ABO/Rh血型相同及HLA氨基酸残基配型相容原则,将同期等待肾移植的96例女性慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组,各48例.观察组接受同一供体的骨髓-肾联合移植;对照组接受上述供体的肾移植.应用流式细胞术检测外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD4+CD25+细胞百分比,应用酶联免疫吸附法检测IL-10、TNF-α浓度.结果:移植后随着时间延长,观察组CD3+、CD4+、CD19+细胞百分比及TNF-α浓度持续降低,与对照组相比,60 d后CD3+、CD4+、CD19+下降最明显(P<0.05),之后稳定在一个水平;观察组CD8+降低不明显,但CD4+/CD8+比值明显降低;观察组CD4+CD25+百分比及IL-10浓度持续升高,与对照组相比,CD4+CD25+百分比90 d时升高最明显(P<0.05),IL-10浓度30 d时升高最为明显(P<0.05).观察组急性排斥发生率为12%,对照组为29%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:供体特异性造血干细胞移植是一种安全、有效地诱导肾移植免疫耐受的临床治疗方法,能够降低排斥反应的发生,但更深层次的免疫机制有待进一步探讨.
目的:探討腎移植受者進行非清髓性供者造血榦細胞移植誘導免疫耐受、降低排斥反應的有效性、安全性.方法:根據ABO/Rh血型相同及HLA氨基痠殘基配型相容原則,將同期等待腎移植的96例女性慢性腎功能衰竭患者隨機分為觀察組和對照組,各48例.觀察組接受同一供體的骨髓-腎聯閤移植;對照組接受上述供體的腎移植.應用流式細胞術檢測外週血CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD4+CD25+細胞百分比,應用酶聯免疫吸附法檢測IL-10、TNF-α濃度.結果:移植後隨著時間延長,觀察組CD3+、CD4+、CD19+細胞百分比及TNF-α濃度持續降低,與對照組相比,60 d後CD3+、CD4+、CD19+下降最明顯(P<0.05),之後穩定在一箇水平;觀察組CD8+降低不明顯,但CD4+/CD8+比值明顯降低;觀察組CD4+CD25+百分比及IL-10濃度持續升高,與對照組相比,CD4+CD25+百分比90 d時升高最明顯(P<0.05),IL-10濃度30 d時升高最為明顯(P<0.05).觀察組急性排斥髮生率為12%,對照組為29%,兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05).結論:供體特異性造血榦細胞移植是一種安全、有效地誘導腎移植免疫耐受的臨床治療方法,能夠降低排斥反應的髮生,但更深層次的免疫機製有待進一步探討.
목적:탐토신이식수자진행비청수성공자조혈간세포이식유도면역내수、강저배척반응적유효성、안전성.방법:근거ABO/Rh혈형상동급HLA안기산잔기배형상용원칙,장동기등대신이식적96례녀성만성신공능쇠갈환자수궤분위관찰조화대조조,각48례.관찰조접수동일공체적골수-신연합이식;대조조접수상술공체적신이식.응용류식세포술검측외주혈CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD4+CD25+세포백분비,응용매련면역흡부법검측IL-10、TNF-α농도.결과:이식후수착시간연장,관찰조CD3+、CD4+、CD19+세포백분비급TNF-α농도지속강저,여대조조상비,60 d후CD3+、CD4+、CD19+하강최명현(P<0.05),지후은정재일개수평;관찰조CD8+강저불명현,단CD4+/CD8+비치명현강저;관찰조CD4+CD25+백분비급IL-10농도지속승고,여대조조상비,CD4+CD25+백분비90 d시승고최명현(P<0.05),IL-10농도30 d시승고최위명현(P<0.05).관찰조급성배척발생솔위12%,대조조위29%,량조비교,차이유통계학의의(P<0.05).결론:공체특이성조혈간세포이식시일충안전、유효지유도신이식면역내수적림상치료방법,능구강저배척반응적발생,단경심층차적면역궤제유대진일보탐토.
