中国医学创新
中國醫學創新
중국의학창신
MEDICAL INNOVATION OF CHINA
2012年
6期
69-71
,共3页
李为勇%李俊龙%祁振良%刘志松%褚建忠
李為勇%李俊龍%祁振良%劉誌鬆%褚建忠
리위용%리준룡%기진량%류지송%저건충
胸腰段骨折%间接复位%AF钉%植骨融合
胸腰段骨摺%間接複位%AF釘%植骨融閤
흉요단골절%간접복위%AF정%식골융합
目的 探讨间接复位技术治疗胸腰段骨折的疗效.方法 利用AF钉的撑开作用及骨折上下椎间盘牵拉及前后纵韧带的夹板作用,使骨折块复位原理,对85例胸腰段爆裂骨折患者行后路AF钉间接复位,减压或不减压,内固定植骨融合.结果 完全恢复了椎体高度及椎管矢状径,脊髓神经功能有不同程度恢复.手术时间90～120 min,平均100 min;出血300～800 ml,平均450 ml.所有病历无脊髓损伤加重,无感染及脑脊液漏等并发症.术后X线、CT、MRI扫描显示,椎体高度完全恢复,椎管内骨块完全复位,矢状径恢复.术后随访6个月～5年,平均20个月,所有病历骨折椎高度无明显丢失,无后突畸形,植骨均融合.Frankel分级有明显改善,D级恢复至E级,C级恢复至E级,B级恢复至C、D级.1例马尾神经损伤,大小便功能障碍.平均取内固定时间为2年.内固定松动2例,为螺帽松动脱落,椎弓根钉断裂1例.结论 利用间接复位技术,只要适应证选择合理,加上AF钉复位作用,不失为治疗胸腰段骨折的一种简单有效的方法.
目的 探討間接複位技術治療胸腰段骨摺的療效.方法 利用AF釘的撐開作用及骨摺上下椎間盤牽拉及前後縱韌帶的夾闆作用,使骨摺塊複位原理,對85例胸腰段爆裂骨摺患者行後路AF釘間接複位,減壓或不減壓,內固定植骨融閤.結果 完全恢複瞭椎體高度及椎管矢狀徑,脊髓神經功能有不同程度恢複.手術時間90～120 min,平均100 min;齣血300～800 ml,平均450 ml.所有病歷無脊髓損傷加重,無感染及腦脊液漏等併髮癥.術後X線、CT、MRI掃描顯示,椎體高度完全恢複,椎管內骨塊完全複位,矢狀徑恢複.術後隨訪6箇月～5年,平均20箇月,所有病歷骨摺椎高度無明顯丟失,無後突畸形,植骨均融閤.Frankel分級有明顯改善,D級恢複至E級,C級恢複至E級,B級恢複至C、D級.1例馬尾神經損傷,大小便功能障礙.平均取內固定時間為2年.內固定鬆動2例,為螺帽鬆動脫落,椎弓根釘斷裂1例.結論 利用間接複位技術,隻要適應證選擇閤理,加上AF釘複位作用,不失為治療胸腰段骨摺的一種簡單有效的方法.
목적 탐토간접복위기술치료흉요단골절적료효.방법 이용AF정적탱개작용급골절상하추간반견랍급전후종인대적협판작용,사골절괴복위원리,대85례흉요단폭렬골절환자행후로AF정간접복위,감압혹불감압,내고정식골융합.결과 완전회복료추체고도급추관시상경,척수신경공능유불동정도회복.수술시간90～120 min,평균100 min;출혈300～800 ml,평균450 ml.소유병력무척수손상가중,무감염급뇌척액루등병발증.술후X선、CT、MRI소묘현시,추체고도완전회복,추관내골괴완전복위,시상경회복.술후수방6개월～5년,평균20개월,소유병력골절추고도무명현주실,무후돌기형,식골균융합.Frankel분급유명현개선,D급회복지E급,C급회복지E급,B급회복지C、D급.1례마미신경손상,대소편공능장애.평균취내고정시간위2년.내고정송동2례,위라모송동탈락,추궁근정단렬1례.결론 이용간접복위기술,지요괄응증선택합리,가상AF정복위작용,불실위치료흉요단골절적일충간단유효적방법.
