CAJ | 학술논문

目的评价腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP) 的临床病理学特征.方法收集我院收治的92 例PMP 的临床、病理及随访资料,将92 例分为腹膜弥漫性黏液腺瘤病(disseminated peritoneal adenomucinosis,DPAM)、腹膜黏液腺癌病(peritoneal mucinous carcinomatosis,PMCA) 以及交界性腹膜弥漫性黏液腺癌病(PMCA with intermediate or discordant features,PMCA-I/D) 三组,采用Kaplan meier 法计算整体生存率,并分析预后相关因素.结果 92 例中3、5 和10 年的整体生存率分别为74.0%、67.4% 和49.1%,22 例死亡,中位生存期124.0 月;平均年龄51.9 岁(22-76 岁).DPAM 组49 例,中位生存期312.9 月,8 例(16.3%) 死亡,3、5 及10 年生存率为97.0%、80.0% 及67.0%.PMCA-I/D 组26 例,中位生存期84.0月,6 例(23.1%) 死亡,3 年、5 年及10 年生存率分别为80.0%、67.0% 及50.0%.PMCA 组17 例,中位生存期31.7 月,其中8 例(47.1%) 死亡,3 及5 年生存率为65.0% 及28.0%,最长随访时间为108 个月.DPAM 组预后最好,PMCA 组预后最差,3 组间生存率差异具有显著性(P=0.001).年龄、阑尾肿瘤、实质脏器受累与患者生存期关系密切,<40 岁者预后最差(P=0.001).结论在病理诊断中应采用DPAM、PMCA 和PMCA-I/D 对PMP 进行分类,废弃PMP 这一模棱两可的名称;虽然大部分病例病理形态为良性或低度恶性,患者10 年生存率仍较低;病理学分类、年龄、阑尾肿瘤及实质脏器累及为临床预后相关因素,<40 岁、伴有阑尾黏液腺癌和实质脏器受累者预后更差.
목적 평개복막가점액류(pseudomyxoma peritonei,PMP) 적림상병이학특정.방법 수집아원수치적92 례PMP 적림상、병리급수방자료,장92 례분위복막미만성점액선류병(disseminated peritoneal adenomucinosis,DPAM)、복막점액선암병(peritoneal mucinous carcinomatosis,PMCA) 이급교계성복막미만성점액선암병(PMCA with intermediate or discordant features,PMCA-I/D) 삼조,채용Kaplan meier 법계산정체생존솔,병분석예후상관인소.결과 92 례중3、5 화10 년적정체생존솔분별위74.0%、67.4% 화49.1%,22 례사망,중위생존기124.0 월;평균년령51.9 세(22-76 세).DPAM 조49 례,중위생존기312.9 월,8 례(16.3%) 사망,3、5 급10 년생존솔위97.0%、80.0% 급67.0%.PMCA-I/D 조26 례,중위생존기84.0월,6 례(23.1%) 사망,3 년、5 년급10 년생존솔분별위80.0%、67.0% 급50.0%.PMCA 조17 례,중위생존기31.7 월,기중8 례(47.1%) 사망,3 급5 년생존솔위65.0% 급28.0%,최장수방시간위108 개월.DPAM 조예후최호,PMCA 조예후최차,3 조간생존솔차이구유현저성(P=0.001).년령、란미종류、실질장기수루여환자생존기관계밀절,<40 세자예후최차(P=0.001).결론 재병리진단중응채용DPAM、PMCA 화PMCA-I/D 대PMP 진행분류,폐기PMP 저일모릉량가적명칭;수연대부분병례병리형태위량성혹저도악성,환자10 년생존솔잉교저;병이학분류、년령、란미종류급실질장기루급위림상예후상관인소,<40 세、반유란미점액선암화실질장기수루자예후경차.