临床合理用药杂志
臨床閤理用藥雜誌
림상합리용약잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL RATIONAL DRUG USE
2009年
19期
35-36
,共2页
麻醉%硬膜外%置管%镇静%镇痛
痳醉%硬膜外%置管%鎮靜%鎮痛
마취%경막외%치관%진정%진통
目的 观察硬膜外麻醉改良操作的效果.方法 将558例患者随机分为3组,每组又分为A、B2个亚组:(1)Ⅰ组:ⅠA组在开通静脉通道后,硬膜外腔穿刺前就给"静痛合剂"量的1/3,待消毒时再给余下2/3,余不变;ⅠB组在消毒时才给"静痛合剂",静脉推注1次加入.评价术中镇静安定程度.(2)Ⅱ组:ⅡA组为硬膜外穿刺成功后置硬膜外管前先入5ml为试验量,ⅡB组硬膜外腔穿刺成功即置硬膜外管,待平卧位时才开始给试验量5ml.评价从平卧到可开始手术时间和平卧后15min时术区患者的疼痛情况.(3)Ⅲ组:ⅢA既分次静脉注射"静痛合剂",又硬膜外穿刺成功后,先注入试验剂量再置硬膜外管;ⅢB组为常规操作,置好管仰卧时开始给药,消毒时开始给"静痛合剂",评价Ⅰ组和Ⅱ组是否有相加效应.结果 3组各亚组之间的差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 分次静脉注射"静痛合剂",硬膜外穿刺成功后,先注入试验剂量再置硬膜外管,结果患者镇静安定情况较对照组好,可开始手术的时间要短(提前开始手术),一定时间内术区疼痛较常规操作少.
目的 觀察硬膜外痳醉改良操作的效果.方法 將558例患者隨機分為3組,每組又分為A、B2箇亞組:(1)Ⅰ組:ⅠA組在開通靜脈通道後,硬膜外腔穿刺前就給"靜痛閤劑"量的1/3,待消毒時再給餘下2/3,餘不變;ⅠB組在消毒時纔給"靜痛閤劑",靜脈推註1次加入.評價術中鎮靜安定程度.(2)Ⅱ組:ⅡA組為硬膜外穿刺成功後置硬膜外管前先入5ml為試驗量,ⅡB組硬膜外腔穿刺成功即置硬膜外管,待平臥位時纔開始給試驗量5ml.評價從平臥到可開始手術時間和平臥後15min時術區患者的疼痛情況.(3)Ⅲ組:ⅢA既分次靜脈註射"靜痛閤劑",又硬膜外穿刺成功後,先註入試驗劑量再置硬膜外管;ⅢB組為常規操作,置好管仰臥時開始給藥,消毒時開始給"靜痛閤劑",評價Ⅰ組和Ⅱ組是否有相加效應.結果 3組各亞組之間的差異均有統計學意義(P均<0.05).結論 分次靜脈註射"靜痛閤劑",硬膜外穿刺成功後,先註入試驗劑量再置硬膜外管,結果患者鎮靜安定情況較對照組好,可開始手術的時間要短(提前開始手術),一定時間內術區疼痛較常規操作少.
목적 관찰경막외마취개량조작적효과.방법 장558례환자수궤분위3조,매조우분위A、B2개아조:(1)Ⅰ조:ⅠA조재개통정맥통도후,경막외강천자전취급"정통합제"량적1/3,대소독시재급여하2/3,여불변;ⅠB조재소독시재급"정통합제",정맥추주1차가입.평개술중진정안정정도.(2)Ⅱ조:ⅡA조위경막외천자성공후치경막외관전선입5ml위시험량,ⅡB조경막외강천자성공즉치경막외관,대평와위시재개시급시험량5ml.평개종평와도가개시수술시간화평와후15min시술구환자적동통정황.(3)Ⅲ조:ⅢA기분차정맥주사"정통합제",우경막외천자성공후,선주입시험제량재치경막외관;ⅢB조위상규조작,치호관앙와시개시급약,소독시개시급"정통합제",평개Ⅰ조화Ⅱ조시부유상가효응.결과 3조각아조지간적차이균유통계학의의(P균<0.05).결론 분차정맥주사"정통합제",경막외천자성공후,선주입시험제량재치경막외관,결과환자진정안정정황교대조조호,가개시수술적시간요단(제전개시수술),일정시간내술구동통교상규조작소.
