实用预防医学
實用預防醫學
실용예방의학
PRACTICAL PREVENTIVE MEDICINE
2011年
10期
1823-1826
,共4页
邹明祥%邬靖敏%李军%梁伟%李虹玲%刘文恩%廖经忠
鄒明祥%鄔靖敏%李軍%樑偉%李虹玲%劉文恩%廖經忠
추명상%오정민%리군%량위%리홍령%류문은%료경충
耐药性监测%抗菌药物%药敏试验%多重耐药菌
耐藥性鑑測%抗菌藥物%藥敏試驗%多重耐藥菌
내약성감측%항균약물%약민시험%다중내약균
目的 了解中南大学湘雅医院2009年临床常见分离菌的分布及耐药性.方法 采用Vitek 2全自动微生物鉴定分析系统对临床分离菌株进行鉴定及药敏试验,WHONET 5.4统计软件对数据进行分析.结果 7 841株临床分离菌株中,革兰阳性菌占28.5％(2 237/7 841),革兰阴性菌占55.7％(4 369/7 841),真菌占15.8％(1 235/7 841).革兰阳性球菌居前五位的分别为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌和血液链球菌.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为63.7％和67.2％,未发现万古霉素耐药或中介的葡萄球菌,但分离到万古霉素耐药肠球菌(VRE)7株.革兰阴性杆菌中分离率居前五位的依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌.肠杆菌科细菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率最低(＜2.3％),大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率＜13.0％,而阴沟肠杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别达40.0％和28.4％.非发酵菌中,铜绿假单胞菌对美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,分别为9.1％和12.4％；鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、左氟沙星及氨苄西林/舒巴坦耐药率较低,分别为7.0％、7.6％和16.3％,对美洛培南耐药率达28.8％；对其他抗菌药物耐药率均超过40％.结论 该院常见病原菌以革兰阴性杆菌为主；病原菌对多种临床常用抗菌药物耐药,尤其是对万古霉素耐药肠球菌的出现及对碳青霉烯类耐药非发酵菌的增加,应引起临床高度重视,及时采取有效措施,控制耐药菌在医院内播散和暴发流行.
目的 瞭解中南大學湘雅醫院2009年臨床常見分離菌的分佈及耐藥性.方法 採用Vitek 2全自動微生物鑒定分析繫統對臨床分離菌株進行鑒定及藥敏試驗,WHONET 5.4統計軟件對數據進行分析.結果 7 841株臨床分離菌株中,革蘭暘性菌佔28.5％(2 237/7 841),革蘭陰性菌佔55.7％(4 369/7 841),真菌佔15.8％(1 235/7 841).革蘭暘性毬菌居前五位的分彆為凝固酶陰性葡萄毬菌、金黃色葡萄毬菌、糞腸毬菌、屎腸毬菌和血液鏈毬菌.耐甲氧西林金黃色葡萄毬菌(MRSA)和凝固酶陰性葡萄毬菌(MRCNS)的檢齣率分彆為63.7％和67.2％,未髮現萬古黴素耐藥或中介的葡萄毬菌,但分離到萬古黴素耐藥腸毬菌(VRE)7株.革蘭陰性桿菌中分離率居前五位的依次為銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、鮑曼不動桿菌、肺炎剋雷伯菌和陰溝腸桿菌.腸桿菌科細菌中,大腸埃希菌、肺炎剋雷伯菌、陰溝腸桿菌對碳青黴烯類抗生素的耐藥率最低(＜2.3％),大腸埃希菌、肺炎剋雷伯菌對哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦的耐藥率＜13.0％,而陰溝腸桿菌對哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦的耐藥率分彆達40.0％和28.4％.非髮酵菌中,銅綠假單胞菌對美洛培南、頭孢哌酮/舒巴坦的耐藥率較低,分彆為9.1％和12.4％；鮑曼不動桿菌對頭孢哌酮/舒巴坦、左氟沙星及氨芐西林/舒巴坦耐藥率較低,分彆為7.0％、7.6％和16.3％,對美洛培南耐藥率達28.8％；對其他抗菌藥物耐藥率均超過40％.結論 該院常見病原菌以革蘭陰性桿菌為主；病原菌對多種臨床常用抗菌藥物耐藥,尤其是對萬古黴素耐藥腸毬菌的齣現及對碳青黴烯類耐藥非髮酵菌的增加,應引起臨床高度重視,及時採取有效措施,控製耐藥菌在醫院內播散和暴髮流行.
목적 료해중남대학상아의원2009년림상상견분리균적분포급내약성.방법 채용Vitek 2전자동미생물감정분석계통대림상분리균주진행감정급약민시험,WHONET 5.4통계연건대수거진행분석.결과 7 841주림상분리균주중,혁란양성균점28.5％(2 237/7 841),혁란음성균점55.7％(4 369/7 841),진균점15.8％(1 235/7 841).혁란양성구균거전오위적분별위응고매음성포도구균、금황색포도구균、분장구균、시장구균화혈액련구균.내갑양서림금황색포도구균(MRSA)화응고매음성포도구균(MRCNS)적검출솔분별위63.7％화67.2％,미발현만고매소내약혹중개적포도구균,단분리도만고매소내약장구균(VRE)7주.혁란음성간균중분리솔거전오위적의차위동록가단포균、대장애희균、포만불동간균、폐염극뢰백균화음구장간균.장간균과세균중,대장애희균、폐염극뢰백균、음구장간균대탄청매희류항생소적내약솔최저(＜2.3％),대장애희균、폐염극뢰백균대고랍서림/타서파탄、두포고동/서파탄적내약솔＜13.0％,이음구장간균대고랍서림/타서파탄、두포고동/서파탄적내약솔분별체40.0％화28.4％.비발효균중,동록가단포균대미락배남、두포고동/서파탄적내약솔교저,분별위9.1％화12.4％；포만불동간균대두포고동/서파탄、좌불사성급안변서림/서파탄내약솔교저,분별위7.0％、7.6％화16.3％,대미락배남내약솔체28.8％；대기타항균약물내약솔균초과40％.결론 해원상견병원균이혁란음성간균위주；병원균대다충림상상용항균약물내약,우기시대만고매소내약장구균적출현급대탄청매희류내약비발효균적증가,응인기림상고도중시,급시채취유효조시,공제내약균재의원내파산화폭발류행.
