放射学实践
放射學實踐
방사학실천
RADIOLOGIC PRACTICE
2012年
5期
493-497
,共5页
马新星%陈铟铟%王中领%戴颖钰%郭亮
馬新星%陳銦銦%王中領%戴穎鈺%郭亮
마신성%진인인%왕중령%대영옥%곽량
淋巴瘤%神经胶质瘤%中枢神经系统肿瘤%磁共振成像
淋巴瘤%神經膠質瘤%中樞神經繫統腫瘤%磁共振成像
림파류%신경효질류%중추신경계통종류%자공진성상
目的:探讨DWI在原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)与胶质瘤鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析24例经病理证实的PCNSL的MRI表现,另选取70例胶质瘤作对照(WHOⅠ～Ⅱ级31例为A组,Ⅲ～Ⅳ级39例为B组),观察及测量肿瘤的T1WI、T2WI、DWI信号、ADC值及强化方式等,并进行统计学分析.结果:PCNSL在T1 WI上多呈低信号(23/24),T2WI上多呈高信号(23/24),DWI上多呈明显高信号(11/15),平均AIC值为(0.57±0.14)×10 -3mm2/s,低于对侧正常脑白质；A组及B组胶质瘤在T1WI上多呈低信号(51/70),T2 WI上多呈高信号(61/70),DWI上多为低信号(29/70),平均ADC值分别为(1.63±0.48)×10-3和(1.37±0.54)×10-3mm2/s,高于对侧正常脑白质,PCNSL组与胶质瘤组在DWI信号、ADC值上差异均具统计学意义(P均＜0.05).增强后PCNSL多呈明显均匀强化(21/24),呈“裂隙样”(16/21)或“团块样”(5/21).A组胶质瘤强化多不明显,B组胶质瘤多呈不均匀明显强化,呈“花环样”.结论:DWI和ADC值对PCNSL与胶质瘤的鉴别诊断有一定价值,结合T1WI、T2 WI及增强扫描等可提高诊断符合率.
目的:探討DWI在原髮性中樞神經繫統淋巴瘤(PCNSL)與膠質瘤鑒彆診斷中的價值.方法:迴顧性分析24例經病理證實的PCNSL的MRI錶現,另選取70例膠質瘤作對照(WHOⅠ～Ⅱ級31例為A組,Ⅲ～Ⅳ級39例為B組),觀察及測量腫瘤的T1WI、T2WI、DWI信號、ADC值及彊化方式等,併進行統計學分析.結果:PCNSL在T1 WI上多呈低信號(23/24),T2WI上多呈高信號(23/24),DWI上多呈明顯高信號(11/15),平均AIC值為(0.57±0.14)×10 -3mm2/s,低于對側正常腦白質；A組及B組膠質瘤在T1WI上多呈低信號(51/70),T2 WI上多呈高信號(61/70),DWI上多為低信號(29/70),平均ADC值分彆為(1.63±0.48)×10-3和(1.37±0.54)×10-3mm2/s,高于對側正常腦白質,PCNSL組與膠質瘤組在DWI信號、ADC值上差異均具統計學意義(P均＜0.05).增彊後PCNSL多呈明顯均勻彊化(21/24),呈“裂隙樣”(16/21)或“糰塊樣”(5/21).A組膠質瘤彊化多不明顯,B組膠質瘤多呈不均勻明顯彊化,呈“花環樣”.結論:DWI和ADC值對PCNSL與膠質瘤的鑒彆診斷有一定價值,結閤T1WI、T2 WI及增彊掃描等可提高診斷符閤率.
목적:탐토DWI재원발성중추신경계통림파류(PCNSL)여효질류감별진단중적개치.방법:회고성분석24례경병리증실적PCNSL적MRI표현,령선취70례효질류작대조(WHOⅠ～Ⅱ급31례위A조,Ⅲ～Ⅳ급39례위B조),관찰급측량종류적T1WI、T2WI、DWI신호、ADC치급강화방식등,병진행통계학분석.결과:PCNSL재T1 WI상다정저신호(23/24),T2WI상다정고신호(23/24),DWI상다정명현고신호(11/15),평균AIC치위(0.57±0.14)×10 -3mm2/s,저우대측정상뇌백질；A조급B조효질류재T1WI상다정저신호(51/70),T2 WI상다정고신호(61/70),DWI상다위저신호(29/70),평균ADC치분별위(1.63±0.48)×10-3화(1.37±0.54)×10-3mm2/s,고우대측정상뇌백질,PCNSL조여효질류조재DWI신호、ADC치상차이균구통계학의의(P균＜0.05).증강후PCNSL다정명현균균강화(21/24),정“렬극양”(16/21)혹“단괴양”(5/21).A조효질류강화다불명현,B조효질류다정불균균명현강화,정“화배양”.결론:DWI화ADC치대PCNSL여효질류적감별진단유일정개치,결합T1WI、T2 WI급증강소묘등가제고진단부합솔.
