CAJ | 학술논문

目的研究单孔无气腹悬吊式腹腔镜在妇科手术中的安全性和可行性.方法将2011年5～10月在我院妇科的20例单孔无气腹悬吊式腹腔镜手术与同期40例传统腹腔镜手术进行比较.单孔无气腹悬吊式腹腔镜用骨科克氏针克氏钢针从耻骨联合上约4cm处穿入腹壁皮肤,向上沿腹白践皮下潜行4～5cm,至脐下2cm处穿出腹壁皮肤,或下腹部横穿皮下(间径约10cm),克氏针两端固定后用吊链挂在悬吊棒横杆上,形成腹腔镜手术空间代替CO2气腹.观察手术时间、术中出血量、术后并发症及术后恢复情况等.结果两组手术均顺利完成,无1例中转开腹.单孔无气腹组手术时间(25.3±8.1)分钟短于传统腹腔镜组(36.3± 10.2)分钟,差异有显著性(P＜0.05);单孔无气腹组术中出血量(38.6±12.5)mL与传统腹腔镜组(36.1±11.3)mL比较差异无显著性(P＞0.05);单孔无气腹组排气时间(26.7±10.4)小时与传统腹腔镜组(28.9±12.3)小时比较差异无显著性(P＞0.05)；单孔无气腹组术后并发症明显少于传统腹腔镜组(P＜0.05).结论单孔无气腹悬吊式腹腔镜技术是一种微创手术,将开腹的操作方便与腹腔镜的微创巧妙地结合起来,手术时间缩短,与传统气腹腹腔镜相比,还能避免CO2气腹引起的并发症,而且缝合、打结等操作简单易行,有更高的安全性和可行性,值得推广运用.
목적 연구단공무기복현조식복강경재부과수술중적안전성화가행성.방법 장2011년5～10월재아원부과적20례단공무기복현조식복강경수술여동기40례전통복강경수술진행비교.단공무기복현조식복강경용골과극씨침극씨강침종치골연합상약4cm처천입복벽피부,향상연복백천피하잠행4～5cm,지제하2cm처천출복벽피부,혹하복부횡천피하(간경약10cm),극씨침량단고정후용조련괘재현조봉횡간상,형성복강경수술공간대체CO2기복.관찰수술시간、술중출혈량、술후병발증급술후회복정황등.결과 량조수술균순리완성,무1례중전개복.단공무기복조수술시간(25.3±8.1)분종단우전통복강경조(36.3± 10.2)분종,차이유현저성(P＜0.05);단공무기복조술중출혈량(38.6±12.5)mL여전통복강경조(36.1±11.3)mL비교차이무현저성(P＞0.05);단공무기복조배기시간(26.7±10.4)소시여전통복강경조(28.9±12.3)소시비교차이무현저성(P＞0.05)；단공무기복조술후병발증명현소우전통복강경조(P＜0.05).결론 단공무기복현조식복강경기술시일충미창수술,장개복적조작방편여복강경적미창교묘지결합기래,수술시간축단,여전통기복복강경상비,환능피면CO2기복인기적병발증,이차봉합、타결등조작간단역행,유경고적안전성화가행성,치득추엄운용.