CAJ | 학술논문

目的探讨胎盘部位过度反应及胎盘部位结节的临床病理学特征以及免疫组织化学染色在鉴别诊断中的意义.方法对15例胎盘部位过度反应及4例胎盘部位结节的临床及病理表现进行回顾性研究,并应用人绒毛膜促性腺激素(hCG)、人胎盘催乳素(hPL)、细胞角蛋白(CK)18、胎盘碱性磷酸酶(PLAP)、α-抑制素(inhibin),进行免疫组织化学染色.结果 15例胎盘部位过度反应患者的年龄为25～40岁(平均31.5岁),4例胎盘部位结节患者年龄为26～39岁(平均34.3岁).15例胎盘部位过度反应的组织学特征为:在子宫内膜、子宫肌层及螺旋动脉中有索条状及片状种植部位中间滋养细胞浸润,子宫内膜及肌层的结构没有破坏.4例胎盘部位结节在子宫内膜组织及变性坏死的绒毛间有多个以致密的嗜酸性玻璃样物质为背景的结节性病变,结节内为绒毛膜型中间滋养细胞.15例胎盘部位过度反应对hPL及CK18均呈阳性反应;4例胎盘部位结节均对CK18、α-抑制素及PLAP均呈阳性反应.所有15例胎盘部位过度反应Ki-67增生指数均≤5%.4例胎盘部位结节Ki-67增生指数均为0.结论胎盘部位过度反应及胎盘部位结节的临床及病理形态学特征不同于滋养细胞肿瘤.免疫组织化学染色对鉴别诊断有帮助.
목적탐토태반부위과도반응급태반부위결절적림상병이학특정이급면역조직화학염색재감별진단중적의의.방법대15례태반부위과도반응급4례태반부위결절적림상급병리표현진행회고성연구,병응용인융모막촉성선격소(hCG)、인태반최유소(hPL)、세포각단백(CK)18、태반감성린산매(PLAP)、α-억제소(inhibin),진행면역조직화학염색.결과 15례태반부위과도반응환자적년령위25～40세(평균31.5세),4례태반부위결절환자년령위26～39세(평균34.3세).15례태반부위과도반응적조직학특정위:재자궁내막、자궁기층급라선동맥중유색조상급편상충식부위중간자양세포침윤,자궁내막급기층적결구몰유파배.4례태반부위결절재자궁내막조직급변성배사적융모간유다개이치밀적기산성파리양물질위배경적결절성병변,결절내위융모막형중간자양세포.15례태반부위과도반응대hPL급CK18균정양성반응;4례태반부위결절균대CK18、α-억제소급PLAP균정양성반응.소유15례태반부위과도반응Ki-67증생지수균≤5%.4례태반부위결절Ki-67증생지수균위0.결론태반부위과도반응급태반부위결절적림상급병리형태학특정불동우자양세포종류.면역조직화학염색대감별진단유방조.