CAJ | 학술논문

目的探讨肝细胞癌微血管及成熟血管特点对增强MR表现特征的影响.方法对31例肝细胞癌病例术前行MR动态增强扫描,将病灶的动态增强曲线分为3型,根据动脉期、门静脉期和平衡期病灶增强强度和均匀情况各分为2型.利用HE和免疫组化技术检测VEGF、Flk-1、PCNA指数(PI),计算微血管和成熟血管的数目、平均面积、总面积、周长、直径、异型指数、血管间距,动脉数、静脉数、动脉比、静脉比、血管成熟指数和平均灌注分数,以及细胞外间隙(extracellular space, ES)和细胞外血管外间隙(extracellular extravascular space, EES)等血管参数.将增强MR表现特征与以上血管参数进行对照分析.结果 HCC的微血管和成熟血管的数目、平均面积、总面积、直径、异型指数及血管间距差异明显(P<0.05).不同的曲线类型之间静脉数和微血管异型指数均具有统计学差异(P<0.05).在强化组和无强化组之间,动脉期时微血管数目和微血管间距、门静脉期时微血管总面积、成熟血管数、成熟血管指数、成熟血管直径、平衡期时ES及EES均具有统计学差异(P<0.05).在强化不均匀和均匀组之间,动脉期时微血管总面积和直径、成熟血管周长和直径、门静脉期时PI、微血管间距、平衡期时PI、微血管间距及成熟血管间距分别具有统计学差异(P<0.05).其他血管参数与增强强度和均匀性未见相关性(P>0.05).结论 HCC的微血管和成熟血管特征具有明显的差异,动态增强MR表现特征在一定程度上受到这2种血管的共同影响.
목적 탐토간세포암미혈관급성숙혈관특점대증강MR표현특정적영향.방법 대31례간세포암병례술전행MR동태증강소묘,장병조적동태증강곡선분위3형,근거동맥기、문정맥기화평형기병조증강강도화균균정황각분위2형.이용HE화면역조화기술검측VEGF、Flk-1、PCNA지수(PI),계산미혈관화성숙혈관적수목、평균면적、총면적、주장、직경、이형지수、혈관간거,동맥수、정맥수、동맥비、정맥비、혈관성숙지수화평균관주분수,이급세포외간극(extracellular space, ES)화세포외혈관외간극(extracellular extravascular space, EES)등혈관삼수.장증강MR표현특정여이상혈관삼수진행대조분석.결과 HCC적미혈관화성숙혈관적수목、평균면적、총면적、직경、이형지수급혈관간거차이명현(P<0.05).불동적곡선류형지간정맥수화미혈관이형지수균구유통계학차이(P<0.05).재강화조화무강화조지간,동맥기시미혈관수목화미혈관간거、문정맥기시미혈관총면적、성숙혈관수、성숙혈관지수、성숙혈관직경、평형기시ES급EES균구유통계학차이(P<0.05).재강화불균균화균균조지간,동맥기시미혈관총면적화직경、성숙혈관주장화직경、문정맥기시PI、미혈관간거、평형기시PI、미혈관간거급성숙혈관간거분별구유통계학차이(P<0.05).기타혈관삼수여증강강도화균균성미견상관성(P>0.05).결론 HCC적미혈관화성숙혈관특정구유명현적차이,동태증강MR표현특정재일정정도상수도저2충혈관적공동영향.