中国循证儿科杂志
中國循證兒科雜誌
중국순증인과잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED PEDIATRICS
2009年
2期
123-127
,共5页
郭惠琳%杜忠东%彭芸%曾津津
郭惠琳%杜忠東%彭蕓%曾津津
곽혜림%두충동%팽예%증진진
川崎病%冠状动脉瘤%64层螺旋CT%超声心动图
川崎病%冠狀動脈瘤%64層螺鏇CT%超聲心動圖
천기병%관상동맥류%64층라선CT%초성심동도
目的 探讨超声心动图和64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)在川崎病(KD)冠状动脉瘤临床诊断和随访中的应用价值.方法 选择2006年12月至2007年5月在首都医科大学附属北京儿童医院门诊随访的KD并发冠状动脉瘤患儿作为研究对象.患儿观察终点随访时依据病变程度除行超声心动图检查外,同时行64SCTCA检查,对各项检查结果进行详细描述,并分析其应用价值.结果 研究期间纳入15例患儿,急性期KD超声心动图检查显示急性期累及冠状动脉48/60支(80%).患儿观察终点随访9个月至8.6年,平均(2.8±2.0)年,超声心动图示14/48支(29.2%)冠状动脉瘤或扩张消退,其余进一步扩张或无明显变化,累及冠状动脉34/60支(56.7%),同时检测出2处血栓,未发现狭窄及钙化.64SCTCA示累及冠状动脉30/60支(50%),主要累及右冠状动脉和左前降支,分布部位与超声心动图检查基本一致,64SCTCA与超声心动图检查对冠状动脉瘤最大内径的测量值具有较好的相关性(r =0.837,P＜0.001),64SCTCA发现4处血栓、5处钙化及3处狭窄.结论 64SCTCA和超声心动图在KD并发冠状动脉瘤患儿的随访中具有各自的应用价值,两种方法 的联合应用可增加冠状动脉病变的检出率.
目的 探討超聲心動圖和64層螺鏇CT冠狀動脈成像(64SCTCA)在川崎病(KD)冠狀動脈瘤臨床診斷和隨訪中的應用價值.方法 選擇2006年12月至2007年5月在首都醫科大學附屬北京兒童醫院門診隨訪的KD併髮冠狀動脈瘤患兒作為研究對象.患兒觀察終點隨訪時依據病變程度除行超聲心動圖檢查外,同時行64SCTCA檢查,對各項檢查結果進行詳細描述,併分析其應用價值.結果 研究期間納入15例患兒,急性期KD超聲心動圖檢查顯示急性期纍及冠狀動脈48/60支(80%).患兒觀察終點隨訪9箇月至8.6年,平均(2.8±2.0)年,超聲心動圖示14/48支(29.2%)冠狀動脈瘤或擴張消退,其餘進一步擴張或無明顯變化,纍及冠狀動脈34/60支(56.7%),同時檢測齣2處血栓,未髮現狹窄及鈣化.64SCTCA示纍及冠狀動脈30/60支(50%),主要纍及右冠狀動脈和左前降支,分佈部位與超聲心動圖檢查基本一緻,64SCTCA與超聲心動圖檢查對冠狀動脈瘤最大內徑的測量值具有較好的相關性(r =0.837,P＜0.001),64SCTCA髮現4處血栓、5處鈣化及3處狹窄.結論 64SCTCA和超聲心動圖在KD併髮冠狀動脈瘤患兒的隨訪中具有各自的應用價值,兩種方法 的聯閤應用可增加冠狀動脈病變的檢齣率.
목적 탐토초성심동도화64층라선CT관상동맥성상(64SCTCA)재천기병(KD)관상동맥류림상진단화수방중적응용개치.방법 선택2006년12월지2007년5월재수도의과대학부속북경인동의원문진수방적KD병발관상동맥류환인작위연구대상.환인관찰종점수방시의거병변정도제행초성심동도검사외,동시행64SCTCA검사,대각항검사결과진행상세묘술,병분석기응용개치.결과 연구기간납입15례환인,급성기KD초성심동도검사현시급성기루급관상동맥48/60지(80%).환인관찰종점수방9개월지8.6년,평균(2.8±2.0)년,초성심동도시14/48지(29.2%)관상동맥류혹확장소퇴,기여진일보확장혹무명현변화,루급관상동맥34/60지(56.7%),동시검측출2처혈전,미발현협착급개화.64SCTCA시루급관상동맥30/60지(50%),주요루급우관상동맥화좌전강지,분포부위여초성심동도검사기본일치,64SCTCA여초성심동도검사대관상동맥류최대내경적측량치구유교호적상관성(r =0.837,P＜0.001),64SCTCA발현4처혈전、5처개화급3처협착.결론 64SCTCA화초성심동도재KD병발관상동맥류환인적수방중구유각자적응용개치,량충방법 적연합응용가증가관상동맥병변적검출솔.
