CAJ | 학술논문

目的探讨转移瘤硬膜外脊髓压迫症(MESCC)瘫痪状态与影像学特征的相关性.方法 2006年7月-2008年12月,对连续收治的56例MESCC患者按Frankel分级进行瘫痪状态评估,并对86个主要病变脊椎进行MRI及CT扫描.主要病变脊椎影像学评估因素包括:病变脊椎节段、侵犯硬膜囊、累及椎板、椎体后壁向后突出、病变脊椎连续、累及椎弓根、椎体前柱骨折、椎体后壁骨折、病变脊椎位于上胸椎和(或)颈胸交界.结果多重回归方程表明MESCC瘫痪状态与侵犯硬膜囊、椎体后壁向后突出、椎体前柱骨折、病变脊椎位于上胸椎和(或)颈胸交界等主要病变脊椎影像学特征存在线性回归关系.回归方程决定系数R2=0.856,校正决定系数Rc2=0.841.标准化回归系数显示,侵犯椎管内硬膜外间隙对MESCC瘫痪状态影响最大.结论采用侵犯椎管内硬膜外间隙的影像学特征预测MESCC患者瘫痪状态的发生具有明显滞后性.椎体后壁向后突出可预示MESCC患者的神经学不稳定.位于上胸椎和(或)颈胸交界的主要病变脊椎常连续发生且易发生运动功能损害.累及椎板的转移瘤易于向椎管内硬膜外间隙侵犯.椎体前柱骨折不能用以预测MESCC患者的运动功能损害.
목적 탐토전이류경막외척수압박증(MESCC)탄탄상태여영상학특정적상관성.방법 2006년7월-2008년12월,대련속수치적56례MESCC환자안Frankel분급진행탄탄상태평고,병대86개주요병변척추진행MRI급CT소묘.주요병변척추영상학평고인소포괄:병변척추절단、침범경막낭、루급추판、추체후벽향후돌출、병변척추련속、루급추궁근、추체전주골절、추체후벽골절、병변척추위우상흉추화(혹)경흉교계.결과 다중회귀방정표명MESCC탄탄상태여침범경막낭、추체후벽향후돌출、추체전주골절、병변척추위우상흉추화(혹)경흉교계등주요병변척추영상학특정존재선성회귀관계.회귀방정결정계수R2=0.856,교정결정계수Rc2=0.841.표준화회귀계수현시,침범추관내경막외간극대MESCC탄탄상태영향최대.결론 채용침범추관내경막외간극적영상학특정예측MESCC환자탄탄상태적발생구유명현체후성.추체후벽향후돌출가예시MESCC환자적신경학불은정.위우상흉추화(혹)경흉교계적주요병변척추상련속발생차역발생운동공능손해.루급추판적전이류역우향추관내경막외간극침범.추체전주골절불능용이예측MESCC환자적운동공능손해.