中国肿瘤临床
中國腫瘤臨床
중국종류림상
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY
2010年
13期
760-762,769
,共4页
复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤%联合化疗%吉西他滨%奥沙利铂
複髮性或難治性非霍奇金淋巴瘤%聯閤化療%吉西他濱%奧沙利鉑
복발성혹난치성비곽기금림파류%연합화료%길서타빈%오사리박
目的:对比奥沙利铂联合吉西他滨(GOX)与DICEA方案二线治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及毒副作用.方法:选取复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者55例,随机分为两组,分别接受COX方案和DICE方案化疗.GOX组方案为:GEM 1000mg/m2静脉滴注,d1、d8,LOHP 130mg/m2,静脉滴注,d1;21d为1个周期.DICE组方案为:地塞米松(DXM)20mg,静脉滴注,d1～d4;异环磷酰胺(IFO)1g/m2,静脉滴注,d1～d4;Mesna解救400mg,静脉滴注q8h,d1～d4;顺铂(DDP)25mg/m2,静脉滴注,d1～d4;依托泊苷(Vp-16)100m/m2,静脉滴注,d1～d4.21～28d为1个周期.每2周进行疗效及毒性评价.结果:55例患者中,COX方案组CR 3例(11.5%),PR 14例(53.8%),SD 5例,PD4例,总有效率(CR+PR)为65.4%,临床获益率(CR+PR+SD)达到84.6%.DICE组CR4例(13.8%),PR 12例(41.4%),SD 8例,PD 5例,总有效率55.2%,临床获益率82.7%.针对不同的细胞类型,GOX组中T细胞淋巴瘤患者总有效率为60.0%,B细胞淋巴瘤总有效率迭68.8%,在DICE组T细胞淋巴瘤总有效率50.0%,而B细胞淋巴瘤为57.9%.两组的毒副反应主要为骨髓抑制,其中GOX组白细胞下降Ⅲ度7例,Ⅳ度2例;贫血Ⅲ度2例;血小板下降Ⅲ度5例,Ⅳ度2例.DICE组白细胞下降Ⅲ度12例,Ⅳ度4例;贫血Ⅲ度2例;血小板下降Ⅲ度3例,Ⅳ度1例.胃肠道反应较 GOX组为重.Ⅲ度2例,Ⅳ度1例.比较两组毒副反应,GOX组在中性粒细胞减少,消化道反应方面明显好于DICE组(P<0.05).而DICE组出现未出现末梢神经毒性病例.结论:COX方案二线治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤是较为安全且有效的化疗方案,其远期疗效尚需进一步观察.
目的:對比奧沙利鉑聯閤吉西他濱(GOX)與DICEA方案二線治療複髮性或難治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的療效及毒副作用.方法:選取複髮難治性非霍奇金淋巴瘤患者55例,隨機分為兩組,分彆接受COX方案和DICE方案化療.GOX組方案為:GEM 1000mg/m2靜脈滴註,d1、d8,LOHP 130mg/m2,靜脈滴註,d1;21d為1箇週期.DICE組方案為:地塞米鬆(DXM)20mg,靜脈滴註,d1～d4;異環燐酰胺(IFO)1g/m2,靜脈滴註,d1～d4;Mesna解救400mg,靜脈滴註q8h,d1～d4;順鉑(DDP)25mg/m2,靜脈滴註,d1～d4;依託泊苷(Vp-16)100m/m2,靜脈滴註,d1～d4.21～28d為1箇週期.每2週進行療效及毒性評價.結果:55例患者中,COX方案組CR 3例(11.5%),PR 14例(53.8%),SD 5例,PD4例,總有效率(CR+PR)為65.4%,臨床穫益率(CR+PR+SD)達到84.6%.DICE組CR4例(13.8%),PR 12例(41.4%),SD 8例,PD 5例,總有效率55.2%,臨床穫益率82.7%.針對不同的細胞類型,GOX組中T細胞淋巴瘤患者總有效率為60.0%,B細胞淋巴瘤總有效率迭68.8%,在DICE組T細胞淋巴瘤總有效率50.0%,而B細胞淋巴瘤為57.9%.兩組的毒副反應主要為骨髓抑製,其中GOX組白細胞下降Ⅲ度7例,Ⅳ度2例;貧血Ⅲ度2例;血小闆下降Ⅲ度5例,Ⅳ度2例.DICE組白細胞下降Ⅲ度12例,Ⅳ度4例;貧血Ⅲ度2例;血小闆下降Ⅲ度3例,Ⅳ度1例.胃腸道反應較 GOX組為重.Ⅲ度2例,Ⅳ度1例.比較兩組毒副反應,GOX組在中性粒細胞減少,消化道反應方麵明顯好于DICE組(P<0.05).而DICE組齣現未齣現末梢神經毒性病例.結論:COX方案二線治療複髮或難治性非霍奇金淋巴瘤是較為安全且有效的化療方案,其遠期療效尚需進一步觀察.
목적:대비오사리박연합길서타빈(GOX)여DICEA방안이선치료복발성혹난치성비곽기금림파류(NHL)적료효급독부작용.방법:선취복발난치성비곽기금림파류환자55례,수궤분위량조,분별접수COX방안화DICE방안화료.GOX조방안위:GEM 1000mg/m2정맥적주,d1、d8,LOHP 130mg/m2,정맥적주,d1;21d위1개주기.DICE조방안위:지새미송(DXM)20mg,정맥적주,d1～d4;이배린선알(IFO)1g/m2,정맥적주,d1～d4;Mesna해구400mg,정맥적주q8h,d1～d4;순박(DDP)25mg/m2,정맥적주,d1～d4;의탁박감(Vp-16)100m/m2,정맥적주,d1～d4.21～28d위1개주기.매2주진행료효급독성평개.결과:55례환자중,COX방안조CR 3례(11.5%),PR 14례(53.8%),SD 5례,PD4례,총유효솔(CR+PR)위65.4%,림상획익솔(CR+PR+SD)체도84.6%.DICE조CR4례(13.8%),PR 12례(41.4%),SD 8례,PD 5례,총유효솔55.2%,림상획익솔82.7%.침대불동적세포류형,GOX조중T세포림파류환자총유효솔위60.0%,B세포림파류총유효솔질68.8%,재DICE조T세포림파류총유효솔50.0%,이B세포림파류위57.9%.량조적독부반응주요위골수억제,기중GOX조백세포하강Ⅲ도7례,Ⅳ도2례;빈혈Ⅲ도2례;혈소판하강Ⅲ도5례,Ⅳ도2례.DICE조백세포하강Ⅲ도12례,Ⅳ도4례;빈혈Ⅲ도2례;혈소판하강Ⅲ도3례,Ⅳ도1례.위장도반응교 GOX조위중.Ⅲ도2례,Ⅳ도1례.비교량조독부반응,GOX조재중성립세포감소,소화도반응방면명현호우DICE조(P<0.05).이DICE조출현미출현말소신경독성병례.결론:COX방안이선치료복발혹난치성비곽기금림파류시교위안전차유효적화료방안,기원기료효상수진일보관찰.
