CAJ | 학술논문

目的报道5例右室间隔特发性室性心动过速的电生理标测及射频消融治疗.方法用7FEPT温控大头电极导管进行消融,心动过速时在右室后间隔标侧到明显提前的P电位处为消融靶点,以温控50～55℃、功率30～35 W放电.3 s心动过速终止,巩固放电40 s,然后行常规心内电生理检查,不能诱发心动过速作为消融终点.术后口服Aspirin0.1g/d1个月.结果放电消融5 s内心动过速终止,巩固放电40 s,消融前后体表心电图无明显改变.术后心室S1S2程序刺激,静脉滴注异丙肾上腺素后,重复上述刺激,均不能诱发心动过速,射频消融成功.随访4～22个月,无心动过速发作,无并发症出现.结论(1)在右室后间隔也能形成类似于左室后间隔的特发性室性心动过速,在标测到明显提前的P电位处消融容易获得成功.(2)右室特发性室性心动过速在心动过速时也有典型的体表心电图特征.(3)此型室性心动过速应与束支折返性室性心动过速相鉴别.
목적보도5례우실간격특발성실성심동과속적전생리표측급사빈소융치료.방법용7FEPT온공대두전겁도관진행소융,심동과속시재우실후간격표측도명현제전적P전위처위소융파점,이온공50～55℃、공솔30～35 W방전.3 s심동과속종지,공고방전40 s,연후행상규심내전생리검사,불능유발심동과속작위소융종점.술후구복Aspirin0.1g/d1개월.결과방전소융5 s내심동과속종지,공고방전40 s,소융전후체표심전도무명현개변.술후심실S1S2정서자격,정맥적주이병신상선소후,중복상술자격,균불능유발심동과속,사빈소융성공.수방4～22개월,무심동과속발작,무병발증출현.결론(1)재우실후간격야능형성유사우좌실후간격적특발성실성심동과속,재표측도명현제전적P전위처소융용역획득성공.(2)우실특발성실성심동과속재심동과속시야유전형적체표심전도특정.(3)차형실성심동과속응여속지절반성실성심동과속상감별.