中国实用神经疾病杂志
中國實用神經疾病雜誌
중국실용신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL NERVOUS DISEASES
2007年
5期
3-5
,共3页
王米君%于加省%欧阳和平
王米君%于加省%歐暘和平
왕미군%우가성%구양화평
锁孔技术%颅后窝%解剖结构%显微外科
鎖孔技術%顱後窩%解剖結構%顯微外科
쇄공기술%로후와%해부결구%현미외과
目的 探讨颅后窝各解剖结构间的关系,总结颅后窝锁孔技术应用的优越性及适用范围,以利于临床应用.方法 对23具干性颅骨标本进行数据测量及分析,拟定出颅后窝的关键孔位置;再在14具尸体头颅标本上进行模拟手术,确定其精确性;利用所测数据在手术中应用,观察其效果,并进行数据调整.结果 经颅后窝锁孔可充分暴露颅后窝的大部分区域和结构,向前可达岩尖、岩下窦、三叉神经及Meckels囊的后外侧部和斜坡外侧,可清楚看见三叉神经及面听神经、舌咽、迷走和副神经的起止及走行,以及颅后窝重要血管的分布及走行,同时也可看清脑干的外侧部分.同时利用锁孔技术对颅后窝病变进行治疗,包括听神经瘤切除8例,行三叉神经痛血管减压术2例,小脑肿瘤及幕下脑膜瘤切除3例,效果均良好.结论 熟知颅后窝解剖知识和具有精湛显微外科技术的医生,应用颅后窝锁孔技术可以达到切除颅后窝3cm左右病变的目的;同时该技术具有定位准确、创伤小、术后并发症少的优点.
目的 探討顱後窩各解剖結構間的關繫,總結顱後窩鎖孔技術應用的優越性及適用範圍,以利于臨床應用.方法 對23具榦性顱骨標本進行數據測量及分析,擬定齣顱後窩的關鍵孔位置;再在14具尸體頭顱標本上進行模擬手術,確定其精確性;利用所測數據在手術中應用,觀察其效果,併進行數據調整.結果 經顱後窩鎖孔可充分暴露顱後窩的大部分區域和結構,嚮前可達巖尖、巖下竇、三扠神經及Meckels囊的後外側部和斜坡外側,可清楚看見三扠神經及麵聽神經、舌嚥、迷走和副神經的起止及走行,以及顱後窩重要血管的分佈及走行,同時也可看清腦榦的外側部分.同時利用鎖孔技術對顱後窩病變進行治療,包括聽神經瘤切除8例,行三扠神經痛血管減壓術2例,小腦腫瘤及幕下腦膜瘤切除3例,效果均良好.結論 熟知顱後窩解剖知識和具有精湛顯微外科技術的醫生,應用顱後窩鎖孔技術可以達到切除顱後窩3cm左右病變的目的;同時該技術具有定位準確、創傷小、術後併髮癥少的優點.
목적 탐토로후와각해부결구간적관계,총결로후와쇄공기술응용적우월성급괄용범위,이리우림상응용.방법 대23구간성로골표본진행수거측량급분석,의정출로후와적관건공위치;재재14구시체두로표본상진행모의수술,학정기정학성;이용소측수거재수술중응용,관찰기효과,병진행수거조정.결과 경로후와쇄공가충분폭로로후와적대부분구역화결구,향전가체암첨、암하두、삼차신경급Meckels낭적후외측부화사파외측,가청초간견삼차신경급면은신경、설인、미주화부신경적기지급주행,이급로후와중요혈관적분포급주행,동시야가간청뇌간적외측부분.동시이용쇄공기술대로후와병변진행치료,포괄은신경류절제8례,행삼차신경통혈관감압술2례,소뇌종류급막하뇌막류절제3례,효과균량호.결론 숙지로후와해부지식화구유정담현미외과기술적의생,응용로후와쇄공기술가이체도절제로후와3cm좌우병변적목적;동시해기술구유정위준학、창상소、술후병발증소적우점.
