新医学
新醫學
신의학
NEW CHINESE MEDICINE
2008年
5期
297-299,封3
,共4页
邓娟%赵丽娜%王家伟%姜在波%戚朝秀
鄧娟%趙麗娜%王傢偉%薑在波%慼朝秀
산연%조려나%왕가위%강재파%척조수
颈内动脉海绵窦瘘%硬脑膜海绵窦瘘%血管栓塞%眼睛%诊断
頸內動脈海綿竇瘺%硬腦膜海綿竇瘺%血管栓塞%眼睛%診斷
경내동맥해면두루%경뇌막해면두루%혈관전새%안정%진단
目的:总结颈内动脉海绵窦瘘及硬脑膜海绵窦瘘的眼部表现、影像学特点及治疗方法.方法:收集10例颈内动脉海绵窦瘘及硬脑膜海绵窦瘘患者的临床资料进行分析.结果:眼部表现包括眼球突出、球结膜血管充血怒张、眼底改变、眼外肌麻痹、眼压升高、视力下降等.CT和MRI检查可见眼上静脉扩张和海绵窦增宽,上、下、内、外直肌增粗.彩色多普勒超声检查可见眼上静脉扩张,且为动脉性频谱血流信号.数字减影血管造影显示患眼侧脑实质血液灌注减少,颈内动脉扩张,海绵窦段可见瘘口位置.除1例硬脑膜海绵窦瘘患者放弃治疗外,其余患者接受了可脱球囊或微弹簧丝血管内栓塞治疗.术后所有患者眼球突出程度较术前减小,结膜水肿明显减轻或消失,眼球运动正常或眼球运动障碍明显缓解,有视力轻度下降的4例患者视力恢复至发病前水平.随访3~24个月,患者均未再出现上述临床症状.结论:眼球突出,球结膜血管充血、怒张是颈内动脉海绵窦瘘及硬脑膜海绵窦瘘患者常见的眼部表现.结合影像学检查有利于早期诊断,而血管内栓塞创伤性小、效果可靠,是治疗颈内动脉海绵窦瘘及硬脑膜海绵窦瘘的有效方法.
目的:總結頸內動脈海綿竇瘺及硬腦膜海綿竇瘺的眼部錶現、影像學特點及治療方法.方法:收集10例頸內動脈海綿竇瘺及硬腦膜海綿竇瘺患者的臨床資料進行分析.結果:眼部錶現包括眼毬突齣、毬結膜血管充血怒張、眼底改變、眼外肌痳痺、眼壓升高、視力下降等.CT和MRI檢查可見眼上靜脈擴張和海綿竇增寬,上、下、內、外直肌增粗.綵色多普勒超聲檢查可見眼上靜脈擴張,且為動脈性頻譜血流信號.數字減影血管造影顯示患眼側腦實質血液灌註減少,頸內動脈擴張,海綿竇段可見瘺口位置.除1例硬腦膜海綿竇瘺患者放棄治療外,其餘患者接受瞭可脫毬囊或微彈簧絲血管內栓塞治療.術後所有患者眼毬突齣程度較術前減小,結膜水腫明顯減輕或消失,眼毬運動正常或眼毬運動障礙明顯緩解,有視力輕度下降的4例患者視力恢複至髮病前水平.隨訪3~24箇月,患者均未再齣現上述臨床癥狀.結論:眼毬突齣,毬結膜血管充血、怒張是頸內動脈海綿竇瘺及硬腦膜海綿竇瘺患者常見的眼部錶現.結閤影像學檢查有利于早期診斷,而血管內栓塞創傷性小、效果可靠,是治療頸內動脈海綿竇瘺及硬腦膜海綿竇瘺的有效方法.
목적:총결경내동맥해면두루급경뇌막해면두루적안부표현、영상학특점급치료방법.방법:수집10례경내동맥해면두루급경뇌막해면두루환자적림상자료진행분석.결과:안부표현포괄안구돌출、구결막혈관충혈노장、안저개변、안외기마비、안압승고、시력하강등.CT화MRI검사가견안상정맥확장화해면두증관,상、하、내、외직기증조.채색다보륵초성검사가견안상정맥확장,차위동맥성빈보혈류신호.수자감영혈관조영현시환안측뇌실질혈액관주감소,경내동맥확장,해면두단가견루구위치.제1례경뇌막해면두루환자방기치료외,기여환자접수료가탈구낭혹미탄황사혈관내전새치료.술후소유환자안구돌출정도교술전감소,결막수종명현감경혹소실,안구운동정상혹안구운동장애명현완해,유시력경도하강적4례환자시력회복지발병전수평.수방3~24개월,환자균미재출현상술림상증상.결론:안구돌출,구결막혈관충혈、노장시경내동맥해면두루급경뇌막해면두루환자상견적안부표현.결합영상학검사유리우조기진단,이혈관내전새창상성소、효과가고,시치료경내동맥해면두루급경뇌막해면두루적유효방법.