西南军医
西南軍醫
서남군의
JOURNAL OF MILITARY SURGEON IN SOUTHWEST CHINA
2009年
1期
11-13
,共3页
徐杨博%阳运康%尹一然%叶里子%鲁晓波%唐炼
徐楊博%暘運康%尹一然%葉裏子%魯曉波%唐煉
서양박%양운강%윤일연%협리자%로효파%당련
脊椎滑脱%减压%脊柱融合术
脊椎滑脫%減壓%脊柱融閤術
척추활탈%감압%척주융합술
目的 观察采用SRS型椎弓根螺钉复位内固定系统一次手术完成减压复位及椎间植骨融合内固定治疗重度腰椎滑脱的疗效.方法 对13例患者全部采用后路双侧小关节及椎板切除彻底减压,SRS型椎弓根螺钉系统复位固定, 一次手术完成减压复位及椎间植骨融合内固定,其中10例采用椎间植骨融合器,3例采用整块髂骨植骨.结果 术后13例全部达到解剖复位,无感染.除1例术后出现暂时性L5及S1神经根牵拉症状外,余无神经系统功能恶化表现.所有病人原有症状均获得不同程度改善,其中优9例,良3例,可1例.本组随访时间为3月～42月,平均13个月.随访中患者情况稳定,症状体征改善明显.X线片显示椎间植骨融合良好,螺钉无折断,无其它远期并发症.结论 在重度滑脱的治疗中,应走出传统减压复位的误区,一次进行以小关节为中心的彻底减压及完全复位,免除患者二次手术的痛苦,也为解决临床治疗中的难点提供了一种新的治疗方法.
目的 觀察採用SRS型椎弓根螺釘複位內固定繫統一次手術完成減壓複位及椎間植骨融閤內固定治療重度腰椎滑脫的療效.方法 對13例患者全部採用後路雙側小關節及椎闆切除徹底減壓,SRS型椎弓根螺釘繫統複位固定, 一次手術完成減壓複位及椎間植骨融閤內固定,其中10例採用椎間植骨融閤器,3例採用整塊髂骨植骨.結果 術後13例全部達到解剖複位,無感染.除1例術後齣現暫時性L5及S1神經根牽拉癥狀外,餘無神經繫統功能噁化錶現.所有病人原有癥狀均穫得不同程度改善,其中優9例,良3例,可1例.本組隨訪時間為3月～42月,平均13箇月.隨訪中患者情況穩定,癥狀體徵改善明顯.X線片顯示椎間植骨融閤良好,螺釘無摺斷,無其它遠期併髮癥.結論 在重度滑脫的治療中,應走齣傳統減壓複位的誤區,一次進行以小關節為中心的徹底減壓及完全複位,免除患者二次手術的痛苦,也為解決臨床治療中的難點提供瞭一種新的治療方法.
목적 관찰채용SRS형추궁근라정복위내고정계통일차수술완성감압복위급추간식골융합내고정치료중도요추활탈적료효.방법 대13례환자전부채용후로쌍측소관절급추판절제철저감압,SRS형추궁근라정계통복위고정, 일차수술완성감압복위급추간식골융합내고정,기중10례채용추간식골융합기,3례채용정괴가골식골.결과 술후13례전부체도해부복위,무감염.제1례술후출현잠시성L5급S1신경근견랍증상외,여무신경계통공능악화표현.소유병인원유증상균획득불동정도개선,기중우9례,량3례,가1례.본조수방시간위3월～42월,평균13개월.수방중환자정황은정,증상체정개선명현.X선편현시추간식골융합량호,라정무절단,무기타원기병발증.결론 재중도활탈적치료중,응주출전통감압복위적오구,일차진행이소관절위중심적철저감압급완전복위,면제환자이차수술적통고,야위해결림상치료중적난점제공료일충신적치료방법.
