现代肿瘤医学
現代腫瘤醫學
현대종류의학
JOURNAL OF MODERN ONCOLOGY
2009年
3期
531-533
,共3页
肾脏肿瘤%腺瘤%后肾腺瘤%病理
腎髒腫瘤%腺瘤%後腎腺瘤%病理
신장종류%선류%후신선류%병리
目的:探讨肾腺瘤的临床及病理特点,提高对肾腺瘤的诊疗水平.方法:回顾性分析9例肾腺瘤患者的临床资料,复习相关文献并对本病的临床、病理特点及诊疗方式进行讨论.结果:所有病例均行超声、IVP、CT检查,其中IVP仅4例提示占位性病变,而超声、CT均误诊为肾癌,仅2例CT提示不除外肾腺瘤可能.临床表现2例有腰痛,1例有肉眼血尿,余6例为体检发现.9例均行肾癌根治性切除术,术后病理诊断均为肾腺瘤.其中7例镜下胞质内有大量红染嗜酸性颗粒诊断为嗜酸细胞腺瘤;1例镜下见肿瘤由密集小管(或腺泡)构成,瘤细胞小而一致,并可见肾小球样结构,诊断为后肾腺瘤;1例镜下可见乳头状腺样结构诊断为乳头状腺瘤.7例获随访,随访时间为6个月-5年,均未出现复发和转移,无瘤生存至今.结论:肾腺瘤分为乳头状腺瘤、嗜酸细胞腺瘤、后肾腺瘤3种类型.临床症状和体征、影像学表现均与肾癌相似,术前难定性,易误诊,临床上应提高认识,综合临床及影像学表现进行诊断.手术为首选治疗方法,保留肾单位手术应优先考虑,其预后良好,但应密切随访.
目的:探討腎腺瘤的臨床及病理特點,提高對腎腺瘤的診療水平.方法:迴顧性分析9例腎腺瘤患者的臨床資料,複習相關文獻併對本病的臨床、病理特點及診療方式進行討論.結果:所有病例均行超聲、IVP、CT檢查,其中IVP僅4例提示佔位性病變,而超聲、CT均誤診為腎癌,僅2例CT提示不除外腎腺瘤可能.臨床錶現2例有腰痛,1例有肉眼血尿,餘6例為體檢髮現.9例均行腎癌根治性切除術,術後病理診斷均為腎腺瘤.其中7例鏡下胞質內有大量紅染嗜痠性顆粒診斷為嗜痠細胞腺瘤;1例鏡下見腫瘤由密集小管(或腺泡)構成,瘤細胞小而一緻,併可見腎小毬樣結構,診斷為後腎腺瘤;1例鏡下可見乳頭狀腺樣結構診斷為乳頭狀腺瘤.7例穫隨訪,隨訪時間為6箇月-5年,均未齣現複髮和轉移,無瘤生存至今.結論:腎腺瘤分為乳頭狀腺瘤、嗜痠細胞腺瘤、後腎腺瘤3種類型.臨床癥狀和體徵、影像學錶現均與腎癌相似,術前難定性,易誤診,臨床上應提高認識,綜閤臨床及影像學錶現進行診斷.手術為首選治療方法,保留腎單位手術應優先攷慮,其預後良好,但應密切隨訪.
목적:탐토신선류적림상급병리특점,제고대신선류적진료수평.방법:회고성분석9례신선류환자적림상자료,복습상관문헌병대본병적림상、병리특점급진료방식진행토론.결과:소유병례균행초성、IVP、CT검사,기중IVP부4례제시점위성병변,이초성、CT균오진위신암,부2례CT제시불제외신선류가능.림상표현2례유요통,1례유육안혈뇨,여6례위체검발현.9례균행신암근치성절제술,술후병리진단균위신선류.기중7례경하포질내유대량홍염기산성과립진단위기산세포선류;1례경하견종류유밀집소관(혹선포)구성,류세포소이일치,병가견신소구양결구,진단위후신선류;1례경하가견유두상선양결구진단위유두상선류.7례획수방,수방시간위6개월-5년,균미출현복발화전이,무류생존지금.결론:신선류분위유두상선류、기산세포선류、후신선류3충류형.림상증상화체정、영상학표현균여신암상사,술전난정성,역오진,림상상응제고인식,종합림상급영상학표현진행진단.수술위수선치료방법,보류신단위수술응우선고필,기예후량호,단응밀절수방.