维持性血液透析和维持性腹膜透析患者脂代谢特征及其与营养状况关系的临床研究
유지성혈액투석화유지성복막투석환자지대사특정급기여영양상황관계적림상연구
  • 万方数据
    中国中西医结合肾病杂志 중국중서의결합신병잡지
    CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN NEPHROLOGY
    2010年 3期 229-231 ,共3页

    李云生%王文龙%程勇军%林华志%吴光华%戴再友%郝世军%郑丹%王怡倩%张近波%李传光%董志兵

    리운생%왕문룡%정용군%림화지%오광화%대재우%학세군%정단%왕이천%장근파%리전광%동지병

    维持性血液透析%维持性腹膜透析%脂代谢紊乱%营养状况 維持性血液透析%維持性腹膜透析%脂代謝紊亂%營養狀況
    유지성혈액투석%유지성복막투석%지대사문란%영양상황
    目的:比较维持性血液透析(MHD)和维持性腹膜透析(CAPD)患者脂代谢紊乱的异同,探讨各自脂代谢紊乱的特征及其与营养状况的关系.方法:选取2009年7月～2009年10月门诊行MHD 的124例患者和行CAPD的65例患者为研究对象.观察指标包括:(1)脂代谢指标:包括胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(Apo-A)和载脂蛋白B(Apo-B);(2)营养指标:包括营养不良炎症评分(MIS)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、中臂围(MAC)、中臂肌围(AMC)和血清白蛋白(Alb).结果:(1)MHD 患者高TG的发生率为25%,低HDLDL和低Apo-A发生率分别为72.58%和67%;CAPD组高TC、TG、LDL发生率分别为32.31%、38.46%和35.38%,低LDL、HDL和Apo-A发生率分别为43.08%、73.85%和55.38%;(2)CAPD组的TC、TG、LDL和Apo-A均高于MHD组,差异有统计学意义(P<O.05).(3)MHD组MIS低于CAPD组,差异有统计学意义(P<0.05);MHD组MAC、MAMC和Alb高于CAPD组,差异有统计学意义(P<0.05),两组间TSF差异无统计学意义(P>0.05).(4)MHD组TG、HDL和Apo-A与MIS显著负相关(P<O.05),与Alb和HDL显著正相关(P<0.05).PD组脂代谢指标与MIS和Alb等营养指标无相关性(P>0.05).结论:脂代谢紊乱是MHD和CAPD患者常见的并发症.MHD患者脂代谢紊乱的特征是高TG、低HDL和低Apo-A,而高TC却不常见.CAPD患者脂代谢紊乱特征是高TC、高TG和高LDL并存,低LDL、低HDL和低Apo-A并存.CAPD患者脂代谢紊乱和营养不良较MHD患者严重.TG、HDL和Apo-A是可用来评价 MHD患者营养状况的指标,而脂代谢指标不能放映PD患者的营养状况.
    목적:비교유지성혈액투석(MHD)화유지성복막투석(CAPD)환자지대사문란적이동,탐토각자지대사문란적특정급기여영양상황적관계.방법:선취2009년7월～2009년10월문진행MHD 적124례환자화행CAPD적65례환자위연구대상.관찰지표포괄:(1)지대사지표:포괄담고순(TC)、삼선감유(TG)、저밀도지단백(LDL)、고밀도지단백(HDL)、재지단백A(Apo-A)화재지단백B(Apo-B);(2)영양지표:포괄영양불량염증평분(MIS)、굉삼두기피습후도(TSF)、중비위(MAC)、중비기위(AMC)화혈청백단백(Alb).결과:(1)MHD 환자고TG적발생솔위25%,저HDLDL화저Apo-A발생솔분별위72.58%화67%;CAPD조고TC、TG、LDL발생솔분별위32.31%、38.46%화35.38%,저LDL、HDL화Apo-A발생솔분별위43.08%、73.85%화55.38%;(2)CAPD조적TC、TG、LDL화Apo-A균고우MHD조,차이유통계학의의(P<O.05).(3)MHD조MIS저우CAPD조,차이유통계학의의(P<0.05);MHD조MAC、MAMC화Alb고우CAPD조,차이유통계학의의(P<0.05),량조간TSF차이무통계학의의(P>0.05).(4)MHD조TG、HDL화Apo-A여MIS현저부상관(P<O.05),여Alb화HDL현저정상관(P<0.05).PD조지대사지표여MIS화Alb등영양지표무상관성(P>0.05).결론:지대사문란시MHD화CAPD환자상견적병발증.MHD환자지대사문란적특정시고TG、저HDL화저Apo-A,이고TC각불상견.CAPD환자지대사문란특정시고TC、고TG화고LDL병존,저LDL、저HDL화저Apo-A병존.CAPD환자지대사문란화영양불량교MHD환자엄중.TG、HDL화Apo-A시가용래평개 MHD환자영양상황적지표,이지대사지표불능방영PD환자적영양상황.
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