CAJ | 학술논문

目的:评价经脐单孔腹腔镜(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)肾盂输尿管切开取石术治疗肾孟及输尿管上段结石的应用价值.方法:施行经脐LESS肾盂输尿管上段切开取石术24例26侧,男10例,女14例;年龄16～71岁,平均45.3岁;结石直径12～30 mm.左侧9例,右侧13例,双侧2例.其中肾孟结石2例,输尿管上段结石22例.术前有ESWL史4例(均为单侧),行URL治疗失败1例,行URL致输尿管穿孔1例.结果:24例手术均获成功,结石均一次取尽.单侧手术时间65～145 min,平均80 min;2例双侧手术时间分别为205 mim和160 min.术中出血量15～45 ml,平均30 ml.3例合并其它泌尿系疾病者同期手术治疗.术中术后均无严重并发症发生,术后3～4天拔除引流管,5～7天拔除尿管并出院.随访2～8个月,脐部瘢痕不明显,无输尿管狭窄,无结石复发.结论:经脐LESS肾盂输尿管上段切开取石术安全、可行、美容效果佳,值得临床选用.
목적:평개경제단공복강경(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)신우수뇨관절개취석술치료신맹급수뇨관상단결석적응용개치.방법:시행경제LESS신우수뇨관상단절개취석술24례26측,남10례,녀14례;년령16～71세,평균45.3세;결석직경12～30 mm.좌측9례,우측13례,쌍측2례.기중신맹결석2례,수뇨관상단결석22례.술전유ESWL사4례(균위단측),행URL치료실패1례,행URL치수뇨관천공1례.결과:24례수술균획성공,결석균일차취진.단측수술시간65～145 min,평균80 min;2례쌍측수술시간분별위205 mim화160 min.술중출혈량15～45 ml,평균30 ml.3례합병기타비뇨계질병자동기수술치료.술중술후균무엄중병발증발생,술후3～4천발제인류관,5～7천발제뇨관병출원.수방2～8개월,제부반흔불명현,무수뇨관협착,무결석복발.결론:경제LESS신우수뇨관상단절개취석술안전、가행、미용효과가,치득림상선용.