CAJ | 학술논문

目的评估以心悸为主要表现患者的心理状态,分析描述非心源性心悸(non-cardiac palpitation)的临床特征.方法采用横断面研究.收集以心悸为主诉反复就诊的急诊患者671人,采用汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA)和汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale-17,HAMD-17)评估患者心理状态,比较非心源性心悸与心源性心悸的临床特点.结果共218例同意合作的心悸患者入选,其中172例为非心源性心悸组,46例为有器质性心脏病者(心源性心悸组).与心源性心悸组患者相比,非心源性心悸组年龄较小[(47.1±11.6)岁 vs (54.5±10.0)岁,P＜0.01]；≤45岁者较多(37.9％ vs 15.2％,P＜0.01)；心悸发作时更易出现死亡恐惧(59.3％vs41.3％)、害怕(69.8％ vs 34.8％)、失控感(31.9％ vs 10.9％)、过度换气(37.2％ vs 17.4％)和手脚麻木(37.2％ vs 15.2％)等伴随症状(P＜0.05)；伴随症状成组出现(≥4个)的比例更高(29.7％ vs 10.9％,P＜0.01)；发作时心电图正常、病程≥6月者更多(49.4％ vs 30.4％.P＜0.05).结论急诊心悸患者焦虑症状明显,其中大多数为非心源性心悸,主要临床特征为年龄较轻、心电图正常、发作时常有特征性伴随症状,或特征性伴随症状成组出现.
목적 평고이심계위주요표현환자적심리상태,분석묘술비심원성심계(non-cardiac palpitation)적림상특정.방법 채용횡단면연구.수집이심계위주소반복취진적급진환자671인,채용한밀돈초필량표(Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA)화한밀돈억욱량표(Hamilton Depression Rating Scale-17,HAMD-17)평고환자심리상태,비교비심원성심계여심원성심계적림상특점.결과 공218례동의합작적심계환자입선,기중172례위비심원성심계조,46례위유기질성심장병자(심원성심계조).여심원성심계조환자상비,비심원성심계조년령교소[(47.1±11.6)세 vs (54.5±10.0)세,P＜0.01]；≤45세자교다(37.9％ vs 15.2％,P＜0.01)；심계발작시경역출현사망공구(59.3％vs41.3％)、해파(69.8％ vs 34.8％)、실공감(31.9％ vs 10.9％)、과도환기(37.2％ vs 17.4％)화수각마목(37.2％ vs 15.2％)등반수증상(P＜0.05)；반수증상성조출현(≥4개)적비례경고(29.7％ vs 10.9％,P＜0.01)；발작시심전도정상、병정≥6월자경다(49.4％ vs 30.4％.P＜0.05).결론 급진심계환자초필증상명현,기중대다수위비심원성심계,주요림상특정위년령교경、심전도정상、발작시상유특정성반수증상,혹특정성반수증상성조출현.