中华小儿外科杂志
中華小兒外科雜誌
중화소인외과잡지
CHINESE JOURNAL OF PEDIATRIC SURGERY
2003年
5期
394-396
,共3页
施诚仁%蔡威%金惠明%陈方%余世耀%励楚刚%王捍平
施誠仁%蔡威%金惠明%陳方%餘世耀%勵楚剛%王捍平
시성인%채위%금혜명%진방%여세요%려초강%왕한평
双生,联体儿%产前诊断%外科手术
雙生,聯體兒%產前診斷%外科手術
쌍생,련체인%산전진단%외과수술
目的总结4例联体儿分离术的经验,对联体儿诊治提供参考.方法回顾性分析自1982～2001年,我院小儿外科共收治的4例先天性联体儿外科分离手术的临床资料,着重在手术时机、产前诊断、合并畸形、分离技术、术后监护、随访等方面.结果4例联体儿畸形,其中胸部-脐联合畸形3例,坐骨联体1例,男性1例,余均为女性.均不同程度合并先天性心脏缺损,坐骨联体儿合并严重大血管畸形,泄殖腔畸形及Pieer-Robin综合征.2例产前超声检查获得诊断.2例紧急分离术时间为出生后7 d内,存活1名.另2例延迟分离手术时间＞1个月,均存活.随访存活的5名患儿,1982年分离的剑突-脐联体儿其中1名于术后4年"肺炎"死亡.另1名已20岁,健在.另一对胸部-脐联体儿术后1年发育良好.1例坐骨联体儿1名死亡,1名失随访.结论手术时机与分离方式必需依据每一对联体儿局部环境及器官结构而定.紧急分离术存活率低,能延迟行分离术则存活率高.
目的總結4例聯體兒分離術的經驗,對聯體兒診治提供參攷.方法迴顧性分析自1982～2001年,我院小兒外科共收治的4例先天性聯體兒外科分離手術的臨床資料,著重在手術時機、產前診斷、閤併畸形、分離技術、術後鑑護、隨訪等方麵.結果4例聯體兒畸形,其中胸部-臍聯閤畸形3例,坐骨聯體1例,男性1例,餘均為女性.均不同程度閤併先天性心髒缺損,坐骨聯體兒閤併嚴重大血管畸形,洩殖腔畸形及Pieer-Robin綜閤徵.2例產前超聲檢查穫得診斷.2例緊急分離術時間為齣生後7 d內,存活1名.另2例延遲分離手術時間＞1箇月,均存活.隨訪存活的5名患兒,1982年分離的劍突-臍聯體兒其中1名于術後4年"肺炎"死亡.另1名已20歲,健在.另一對胸部-臍聯體兒術後1年髮育良好.1例坐骨聯體兒1名死亡,1名失隨訪.結論手術時機與分離方式必需依據每一對聯體兒跼部環境及器官結構而定.緊急分離術存活率低,能延遲行分離術則存活率高.
목적총결4례련체인분리술적경험,대련체인진치제공삼고.방법회고성분석자1982～2001년,아원소인외과공수치적4례선천성련체인외과분리수술적림상자료,착중재수술시궤、산전진단、합병기형、분리기술、술후감호、수방등방면.결과4례련체인기형,기중흉부-제연합기형3례,좌골련체1례,남성1례,여균위녀성.균불동정도합병선천성심장결손,좌골련체인합병엄중대혈관기형,설식강기형급Pieer-Robin종합정.2례산전초성검사획득진단.2례긴급분리술시간위출생후7 d내,존활1명.령2례연지분리수술시간＞1개월,균존활.수방존활적5명환인,1982년분리적검돌-제련체인기중1명우술후4년"폐염"사망.령1명이20세,건재.령일대흉부-제련체인술후1년발육량호.1례좌골련체인1명사망,1명실수방.결론수술시궤여분리방식필수의거매일대련체인국부배경급기관결구이정.긴급분리술존활솔저,능연지행분리술칙존활솔고.
