中国小儿急救医学
中國小兒急救醫學
중국소인급구의학
CHINESE PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
2010年
6期
535-537
,共3页
高薇薇%谭三智%陈运彬%王越%黄冬平%江静波%王艳丽
高薇薇%譚三智%陳運彬%王越%黃鼕平%江靜波%王豔麗
고미미%담삼지%진운빈%왕월%황동평%강정파%왕염려
鼻塞式同步间歇指令通气%鼻塞式持续气道正压通气%无创性机械通气%早产儿%极低出生体质量儿
鼻塞式同步間歇指令通氣%鼻塞式持續氣道正壓通氣%無創性機械通氣%早產兒%極低齣生體質量兒
비새식동보간헐지령통기%비새식지속기도정압통기%무창성궤계통기%조산인%겁저출생체질량인
目的 比较在呼吸机撤机后的早产儿中应用鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)和鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)的临床疗效.方法 52例需要使用气管插管、SIMV通气的早产儿,出生体质量<1 500 g,孕周<34周,当呼吸机参数降至FiO2<0.4,频率<20次/min,给予氨茶碱负荷量后拔除气管插管.患儿随机分为nSIMV组和nCPAP组.观察记录患儿撤机后72 h的临床情况.结果 两组患儿出生孕周、出生体质量、气管插管上机时间比较差异均无显著性(P>0.05).nSIMV组与nCPAP组比较,撤机失败率低、严重呼吸暂停较少、高碳酸血症和低氧血症发生率低,组间比较差异均有显著性(P<0.05).喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、呼吸机相关性肺炎、败血症、支气管肺发育不良和住院时间的组间比较差异无显著性(P>0.05).结论 nSIMV能更有效地对早产极低出生体质量儿撤机后进行呼吸支持.这一无创辅助通气方式将有更广阔的应用前景.
目的 比較在呼吸機撤機後的早產兒中應用鼻塞式同步間歇指令通氣(nSIMV)和鼻塞式持續氣道正壓通氣(nCPAP)的臨床療效.方法 52例需要使用氣管插管、SIMV通氣的早產兒,齣生體質量<1 500 g,孕週<34週,噹呼吸機參數降至FiO2<0.4,頻率<20次/min,給予氨茶堿負荷量後拔除氣管插管.患兒隨機分為nSIMV組和nCPAP組.觀察記錄患兒撤機後72 h的臨床情況.結果 兩組患兒齣生孕週、齣生體質量、氣管插管上機時間比較差異均無顯著性(P>0.05).nSIMV組與nCPAP組比較,撤機失敗率低、嚴重呼吸暫停較少、高碳痠血癥和低氧血癥髮生率低,組間比較差異均有顯著性(P<0.05).餵養不耐受、壞死性小腸結腸炎、呼吸機相關性肺炎、敗血癥、支氣管肺髮育不良和住院時間的組間比較差異無顯著性(P>0.05).結論 nSIMV能更有效地對早產極低齣生體質量兒撤機後進行呼吸支持.這一無創輔助通氣方式將有更廣闊的應用前景.
목적 비교재호흡궤철궤후적조산인중응용비새식동보간헐지령통기(nSIMV)화비새식지속기도정압통기(nCPAP)적림상료효.방법 52례수요사용기관삽관、SIMV통기적조산인,출생체질량<1 500 g,잉주<34주,당호흡궤삼수강지FiO2<0.4,빈솔<20차/min,급여안다감부하량후발제기관삽관.환인수궤분위nSIMV조화nCPAP조.관찰기록환인철궤후72 h적림상정황.결과 량조환인출생잉주、출생체질량、기관삽관상궤시간비교차이균무현저성(P>0.05).nSIMV조여nCPAP조비교,철궤실패솔저、엄중호흡잠정교소、고탄산혈증화저양혈증발생솔저,조간비교차이균유현저성(P<0.05).위양불내수、배사성소장결장염、호흡궤상관성폐염、패혈증、지기관폐발육불량화주원시간적조간비교차이무현저성(P>0.05).결론 nSIMV능경유효지대조산겁저출생체질량인철궤후진행호흡지지.저일무창보조통기방식장유경엄활적응용전경.
