CAJ | 학술논문

目的:探讨既能反映髋关节发育不良的病理形态,又有助于术式选择的临床实用性形态分型法.方法:分别测量髋关节发育不良70例134髋的X线片中CE角、AHI、AC角、Sharp角、HX、HY、ATD等7项指标,以发育不良的圆弧形头臼关节面平行与否为依据,分同心圆和非同心圆型.同心圆型再分为轻型(CE角＞10°或AHI≥75%):中型(CE角＜10°＞0°或AHI＜75%＞65%);重型(CE角≤0°或AHI≤65%)3个亚型,非同心圆型以不同肢位关节面对应关系的改善度,再分内翻、外翻和不定型3个亚型.结合46髋手术资料,提出分型与术式选择的方法.结果:134髋中同心圆型占76.7%,非同心圆型的不定型占7.8%.同心圆型最适宜髋臼旋转截骨类术式,其中轻型也是造盖术的良好适应证.非同心圆型适合Chiari截骨术,其中内外翻型更适宜髋臼旋转和转子间联合截骨术式,不定型则适合姑息性或关节置换术.结论:实用分型法既能客观反映病理形态,又能结合不同术式特点和力学因素选择术式,是为正确选择术式和预见疗效提供较为量化依据的实用性分型方法.
목적:탐토기능반영관관절발육불량적병리형태,우유조우술식선택적림상실용성형태분형법.방법:분별측량관관절발육불량70례134관적X선편중CE각、AHI、AC각、Sharp각、HX、HY、ATD등7항지표,이발육불량적원호형두구관절면평행여부위의거,분동심원화비동심원형.동심원형재분위경형(CE각＞10°혹AHI≥75%):중형(CE각＜10°＞0°혹AHI＜75%＞65%);중형(CE각≤0°혹AHI≤65%)3개아형,비동심원형이불동지위관절면대응관계적개선도,재분내번、외번화불정형3개아형.결합46관수술자료,제출분형여술식선택적방법.결과:134관중동심원형점76.7%,비동심원형적불정형점7.8%.동심원형최괄의관구선전절골류술식,기중경형야시조개술적량호괄응증.비동심원형괄합Chiari절골술,기중내외번형경괄의관구선전화전자간연합절골술식,불정형칙괄합고식성혹관절치환술.결론:실용분형법기능객관반영병리형태,우능결합불동술식특점화역학인소선택술식,시위정학선택술식화예견료효제공교위양화의거적실용성분형방법.