中国实用内科杂志
中國實用內科雜誌
중국실용내과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL INTERNAL MEDICINE
2004年
8期
492-493
,共2页
廖华伟%樊雷%任敏%冯江超%邓隆银
廖華偉%樊雷%任敏%馮江超%鄧隆銀
료화위%번뢰%임민%풍강초%산륭은
多脏器功能不全综合征%全身性炎症反应综合征%蜂螫伤
多髒器功能不全綜閤徵%全身性炎癥反應綜閤徵%蜂螫傷
다장기공능불전종합정%전신성염증반응종합정%봉석상
目的探讨蜂螫伤发病机制、临床特点和治疗.方法分析1997-12～2003-12川北医学院附属医院收治的76例群蜂螫伤患者临床资料.结果男47例,女29例,平均年龄28.8岁.所有病例均表现全身性炎症反应综合征(SIRS),其中多脏器功能不全综合征(MODS)52例(68.4%),完全治愈66例(86.8%),死亡10例(13.2%),3 h内就诊者治愈率与3 h后就诊者相比差异显著(P＜0.01).结论蜂毒刺激机体免疫系统引起免疫功能紊乱、触发全身性炎症反应综合征,导致微循环障碍、休克或MODS.损害最严重的器官常为心肝肾,而显著肾损直接影响预后,早期可因过敏性休克、肺水肿、喉头水肿等死亡,后期可因MODS死亡.内科综合治疗及血液净化治疗能缓解和阻断SIRS,进而阻断和延缓MODS进展,降低致残致死率.
目的探討蜂螫傷髮病機製、臨床特點和治療.方法分析1997-12～2003-12川北醫學院附屬醫院收治的76例群蜂螫傷患者臨床資料.結果男47例,女29例,平均年齡28.8歲.所有病例均錶現全身性炎癥反應綜閤徵(SIRS),其中多髒器功能不全綜閤徵(MODS)52例(68.4%),完全治愈66例(86.8%),死亡10例(13.2%),3 h內就診者治愈率與3 h後就診者相比差異顯著(P＜0.01).結論蜂毒刺激機體免疫繫統引起免疫功能紊亂、觸髮全身性炎癥反應綜閤徵,導緻微循環障礙、休剋或MODS.損害最嚴重的器官常為心肝腎,而顯著腎損直接影響預後,早期可因過敏性休剋、肺水腫、喉頭水腫等死亡,後期可因MODS死亡.內科綜閤治療及血液淨化治療能緩解和阻斷SIRS,進而阻斷和延緩MODS進展,降低緻殘緻死率.
목적탐토봉석상발병궤제、림상특점화치료.방법분석1997-12～2003-12천북의학원부속의원수치적76례군봉석상환자림상자료.결과남47례,녀29례,평균년령28.8세.소유병례균표현전신성염증반응종합정(SIRS),기중다장기공능불전종합정(MODS)52례(68.4%),완전치유66례(86.8%),사망10례(13.2%),3 h내취진자치유솔여3 h후취진자상비차이현저(P＜0.01).결론봉독자격궤체면역계통인기면역공능문란、촉발전신성염증반응종합정,도치미순배장애、휴극혹MODS.손해최엄중적기관상위심간신,이현저신손직접영향예후,조기가인과민성휴극、폐수종、후두수종등사망,후기가인MODS사망.내과종합치료급혈액정화치료능완해화조단SIRS,진이조단화연완MODS진전,강저치잔치사솔.
