CAJ | 학술논문

目的:观察2型糖尿病患者餐后甘油三酯水平对动脉粥样硬化形成的影响.方法:2型糖尿病患者90例,按空腹甘油三酯(TG)和脂肪餐后4 h TG水平分为空腹高脂组、餐后正常组、餐后增高组,所有患者均测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG2 h)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、TG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数(BMI)、腰臀比( WHR)、全血粘度、纤维蛋白原、血浆粘度、血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物-1(PAI-1)活性、D-二聚体(D-D)水平、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α) ,并行颈动脉彩色多普勒检查.结果:餐后增高组、空腹高脂组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块发生率、大血管病变发生率、颈动脉斑块总积分均明显高于餐后正常组(P＜0.01),而餐后增高组与空腹高脂组颈动脉IMT无明显差异;餐后增高组、空腹高脂组患者全血的高切粘度、中切粘度、低切粘度,血浆粘度,红细胞压积,纤维蛋白原,血沉均显著高于餐后正常组(P＜0.01),餐后增高组与空腹高脂组比较无统计学意义;CRP与TNF-α水平按餐后正常组、餐后增高组与空腹高脂组的顺序依次增高(P＜0.05);餐后增高组、空腹高脂组患者血浆PAI-1、D-D水平活性明显高于餐后正常组(P＜0.05),血浆t-PA活性明显低于餐后正常组(P＜0.01),餐后增高组与空腹高脂组比较,差异无统计学意义.结论:空腹TG正常伴餐后TG增高者与空腹TG增高对动脉粥样硬化有同样的危害性,对促进糖尿病大血管病变的发生有相同的危险性.
목적:관찰2형당뇨병환자찬후감유삼지수평대동맥죽양경화형성적영향.방법:2형당뇨병환자90례,안공복감유삼지(TG)화지방찬후4 h TG수평분위공복고지조、찬후정상조、찬후증고조,소유환자균측공복혈당(FBG)、찬후2 h혈당(PBG2 h)、공복이도소(FINS)、당화혈홍단백(HbA1C)、총담고순(TC)、TG、고밀도지단백담고순(HDL-C)、저밀도지단백담고순(LDL-C)、체중지수(BMI)、요둔비( WHR)、전혈점도、섬유단백원、혈장점도、혈장조직형섬용매원격활물(t-PA)급기억제물-1(PAI-1)활성、D-이취체(D-D)수평、C반응단백(CRP)、종류배사인자α(TNF-α) ,병행경동맥채색다보륵검사.결과:찬후증고조、공복고지조경동맥내막중층후도(IMT)、경동맥반괴발생솔、대혈관병변발생솔、경동맥반괴총적분균명현고우찬후정상조(P＜0.01),이찬후증고조여공복고지조경동맥IMT무명현차이;찬후증고조、공복고지조환자전혈적고절점도、중절점도、저절점도,혈장점도,홍세포압적,섬유단백원,혈침균현저고우찬후정상조(P＜0.01),찬후증고조여공복고지조비교무통계학의의;CRP여TNF-α수평안찬후정상조、찬후증고조여공복고지조적순서의차증고(P＜0.05);찬후증고조、공복고지조환자혈장PAI-1、D-D수평활성명현고우찬후정상조(P＜0.05),혈장t-PA활성명현저우찬후정상조(P＜0.01),찬후증고조여공복고지조비교,차이무통계학의의.결론:공복TG정상반찬후TG증고자여공복TG증고대동맥죽양경화유동양적위해성,대촉진당뇨병대혈관병변적발생유상동적위험성.