CAJ | 학술논문

目的评价经尿道前列腺汽化切割术(TUEVP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH的疗效以及安全性.方法搜集世界范围内运用TUEVP与TURP治疗BPH随机对照试验(RCT)、非随机对照试验(NRCT)和回顾性对照试验的英文及中文文献,并追查已纳入文献的参考文献.计算机检索:Pubmed,Ovid,ScineceDirect,NGC,EBSCO,EMBASE,CNKI,CBM;手工检索:<中华泌尿外科杂志>、<临床泌尿外科杂志>、<中国男科学杂志>、<中华男科学杂志>等4种相关杂志.由两位系统评价员做独立文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,不同意见时经过讨论或请第3者裁决.使用统计软件Rev Man5.0完成Meta分析,SAS8.0计算失安全系数(Nfs).结果经筛选,最后纳入17篇文献,包括受试患者2413例,进行Meta分析,其基线情况具有可比性.通过比较分析两种术式相关效应指标及不良反应和并发症得出:TUEVP术后的膀胱冲洗时间、置尿管时间和住院时间均短于TURP;TUEVP术后勃起功能障碍(ED)发生率(20.6%)低于TURP(29.0%);TURP术后对最大尿流率(MFR)的改善优于TUEVP; TURP术后继发性出血发生率(7.9%)低于TUEVP(3.6%),差异均有统计学意义.结论 Meta分析显示两种腔道手术均是治疗前列腺增生的有效方法,其疗效和安全性相似;虽然受某些因素如随访时间和文献方法学质量的限制,但TUEVP和TURP均有各自的优势,建议进行大样本、长期随访的高质量临床试验,提供更佳循证证据.
목적 평개경뇨도전렬선기화절할술(TUEVP)여경뇨도전렬선전절술(TURP)치료BPH적료효이급안전성.방법 수집세계범위내운용TUEVP여TURP치료BPH수궤대조시험(RCT)、비수궤대조시험(NRCT)화회고성대조시험적영문급중문문헌,병추사이납입문헌적삼고문헌.계산궤검색:Pubmed,Ovid,ScineceDirect,NGC,EBSCO,EMBASE,CNKI,CBM;수공검색:<중화비뇨외과잡지>、<림상비뇨외과잡지>、<중국남과학잡지>、<중화남과학잡지>등4충상관잡지.유량위계통평개원주독립문헌사사、질량평개화자료제취,병교차핵대,불동의견시경과토론혹청제3자재결.사용통계연건Rev Man5.0완성Meta분석,SAS8.0계산실안전계수(Nfs).결과 경사선,최후납입17편문헌,포괄수시환자2413례,진행Meta분석,기기선정황구유가비성.통과비교분석량충술식상관효응지표급불량반응화병발증득출:TUEVP술후적방광충세시간、치뇨관시간화주원시간균단우TURP;TUEVP술후발기공능장애(ED)발생솔(20.6%)저우TURP(29.0%);TURP술후대최대뇨류솔(MFR)적개선우우TUEVP; TURP술후계발성출혈발생솔(7.9%)저우TUEVP(3.6%),차이균유통계학의의.결론 Meta분석현시량충강도수술균시치료전렬선증생적유효방법,기료효화안전성상사;수연수모사인소여수방시간화문헌방법학질량적한제,단TUEVP화TURP균유각자적우세,건의진행대양본、장기수방적고질량림상시험,제공경가순증증거.