CAJ | 학술논문

目的探讨APACHEⅡ评分对心肺复苏自主循环恢复昏迷患者5种不同预后的区别能力.方法回顾性分析115例心肺复苏自主循环恢复住院患者的资料,比较不同预后患者的APACHEⅡ评分,计算其对两种严重不良(死亡或植物状态)预后与其他类型预后区别能力的ROC曲线下面积.结果 5种不同预后(正常、神经功能轻度障碍、神经功能重度障碍、植物状态和死亡)患者APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义(F=57.64, P=0.000).各组之间相互比较,正常组与神经功能轻度障碍组、神经功能轻度障碍组与神经功能重度障碍组比较差异均无统计学意义[(8.89±5.52)分vs (12.50±6.00)分, P=0.109;(12.50±6.00)分vs(13.80±4.98)分, P=0.623];其他各组之间相互比较差异均有统计学意义(正常组vs重度神经功能异常组P=0.019;其他各组之间比较均为P=0.000).13分是区分预后良好的最佳截断点;23分是区分预后严重不良的最佳截断点.APACHEⅡ评分区分严重不良预后与其他类型预后能力的ROC曲线下面积为0.937.结论 APACHEⅡ评分可以作为心肺复苏自主循环恢复昏迷患者不良预后的一个预测、评价工具,若引入其他相关因素,可望进一步提高该类患者不同预后的区别能力.
목적 탐토APACHEⅡ평분대심폐복소자주순배회복혼미환자5충불동예후적구별능력.방법 회고성분석115례심폐복소자주순배회복주원환자적자료,비교불동예후환자적APACHEⅡ평분,계산기대량충엄중불량(사망혹식물상태)예후여기타류형예후구별능력적ROC곡선하면적.결과 5충불동예후(정상、신경공능경도장애、신경공능중도장애、식물상태화사망)환자APACHEⅡ평분비교차이유통계학의의(F=57.64, P=0.000).각조지간상호비교,정상조여신경공능경도장애조、신경공능경도장애조여신경공능중도장애조비교차이균무통계학의의[(8.89±5.52)분vs (12.50±6.00)분, P=0.109;(12.50±6.00)분vs(13.80±4.98)분, P=0.623];기타각조지간상호비교차이균유통계학의의(정상조vs중도신경공능이상조P=0.019;기타각조지간비교균위P=0.000).13분시구분예후량호적최가절단점;23분시구분예후엄중불량적최가절단점.APACHEⅡ평분구분엄중불량예후여기타류형예후능력적ROC곡선하면적위0.937.결론 APACHEⅡ평분가이작위심폐복소자주순배회복혼미환자불량예후적일개예측、평개공구,약인입기타상관인소,가망진일보제고해류환자불동예후적구별능력.