实用医学影像杂志
實用醫學影像雜誌
실용의학영상잡지
JOURNAL OF PRACTICAL MEDICAL IMAGING
2009年
6期
358-360
,共3页
郝阳生%郝兴梅%郝雪梅%王青安
郝暘生%郝興梅%郝雪梅%王青安
학양생%학흥매%학설매%왕청안
肺结核%老年%X线胸片%体层摄影术%X线计算机
肺結覈%老年%X線胸片%體層攝影術%X線計算機
폐결핵%노년%X선흉편%체층섭영술%X선계산궤
目的 了解老年肺结核的影像特征,进一步提高诊断准确率.方法 260例临床及病理证实的老年性肺结核患者均经胸部x线平片检查,其中157例经CT平扫,对所有患者X线、CT表现进行了回顾性分析,对X线与CT诊断肺结核的能力进行了比较,以及观察分析病变的部位、范围、形态、类型.结果 本组260例肺结核中,X线平片正确诊断191例(73.5%),漏诊及不能确诊69例(26.5%).老年性肺结核的主要X线征象:空洞及纤维性空洞性病变175例,增殖性病变142例,纤维病变及钙化81例,渗出性病变52例.CT正确诊断146例(93%),漏误诊11例(7%).肺结核主要CT表现:纤维空洞性病变,片状渗出性病变,增殖性病变,纤维及钙化,淋巴结增大,结核球.本组X线漏诊69例,后经CT明确诊断.被CT漏诊的2例由X线胸片明确诊断.结论 CT对老年肺结核的诊断准确率明显高于X线平片.老年肺结核具有临床症状不典型,影像表现多样,典型征象少,病变部位不固定等特点,只有综合分析才能做出正确的诊断.
目的 瞭解老年肺結覈的影像特徵,進一步提高診斷準確率.方法 260例臨床及病理證實的老年性肺結覈患者均經胸部x線平片檢查,其中157例經CT平掃,對所有患者X線、CT錶現進行瞭迴顧性分析,對X線與CT診斷肺結覈的能力進行瞭比較,以及觀察分析病變的部位、範圍、形態、類型.結果 本組260例肺結覈中,X線平片正確診斷191例(73.5%),漏診及不能確診69例(26.5%).老年性肺結覈的主要X線徵象:空洞及纖維性空洞性病變175例,增殖性病變142例,纖維病變及鈣化81例,滲齣性病變52例.CT正確診斷146例(93%),漏誤診11例(7%).肺結覈主要CT錶現:纖維空洞性病變,片狀滲齣性病變,增殖性病變,纖維及鈣化,淋巴結增大,結覈毬.本組X線漏診69例,後經CT明確診斷.被CT漏診的2例由X線胸片明確診斷.結論 CT對老年肺結覈的診斷準確率明顯高于X線平片.老年肺結覈具有臨床癥狀不典型,影像錶現多樣,典型徵象少,病變部位不固定等特點,隻有綜閤分析纔能做齣正確的診斷.
목적 료해노년폐결핵적영상특정,진일보제고진단준학솔.방법 260례림상급병리증실적노년성폐결핵환자균경흉부x선평편검사,기중157례경CT평소,대소유환자X선、CT표현진행료회고성분석,대X선여CT진단폐결핵적능력진행료비교,이급관찰분석병변적부위、범위、형태、류형.결과 본조260례폐결핵중,X선평편정학진단191례(73.5%),루진급불능학진69례(26.5%).노년성폐결핵적주요X선정상:공동급섬유성공동성병변175례,증식성병변142례,섬유병변급개화81례,삼출성병변52례.CT정학진단146례(93%),루오진11례(7%).폐결핵주요CT표현:섬유공동성병변,편상삼출성병변,증식성병변,섬유급개화,림파결증대,결핵구.본조X선루진69례,후경CT명학진단.피CT루진적2례유X선흉편명학진단.결론 CT대노년폐결핵적진단준학솔명현고우X선평편.노년폐결핵구유림상증상불전형,영상표현다양,전형정상소,병변부위불고정등특점,지유종합분석재능주출정학적진단.