中国肿瘤临床
中國腫瘤臨床
중국종류림상
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY
2010年
17期
1016-1019
,共4页
造血干细胞移植%外周T细胞淋巴瘤%进展
造血榦細胞移植%外週T細胞淋巴瘤%進展
조혈간세포이식%외주T세포림파류%진전
外周T细胞淋巴瘤(PTCL),其免疫表型提示来源于胸腺后(或成熟)T细胞,包括大组非特异性PTCL.在全球范围内,PTCL约占非霍奇金淋巴瘤(NHL)的10%,在我国约占20%～30%,明显高于西方国家.大多数PTCL侵袭性强,恶性程度高,传统的化疗方法与B细胞NHL相比疗效不佳、预后不良,5年生存率低.近年来研究表明造血干细胞移植(HSCT)对PTCL有较好的疗效,优于传统的化疗方法.本文主要总结自体造血干细胞移植(ASCT)、异基因造血干细胞移植(allo-SCT)和自体外周血干细胞移植联合自体骨髓移植(APBHSCT+ABMT)三种方式及其优劣.ASCT无供受者之间的免疫排斥反应,造血重建快,但其复发率相对较高;allo-SC工具有移植物抗淋巴瘤作用,但其有较高的治疗相关死亡率;APBHSCT+ABMT对于年龄偏大、造血功能差而难以采集足够外周血干细胞、有潜在出血和感染风险较大的PTCL患者意义较大.HSCT的移植方法、移植时机、预处理方案及强度等多种因素对移植疗效均有影响,如何根据不同PTCL患者的具体情况选择不同的移植方式、选择合适的移植时机等问题还值得进一步深入的研究.
外週T細胞淋巴瘤(PTCL),其免疫錶型提示來源于胸腺後(或成熟)T細胞,包括大組非特異性PTCL.在全毬範圍內,PTCL約佔非霍奇金淋巴瘤(NHL)的10%,在我國約佔20%～30%,明顯高于西方國傢.大多數PTCL侵襲性彊,噁性程度高,傳統的化療方法與B細胞NHL相比療效不佳、預後不良,5年生存率低.近年來研究錶明造血榦細胞移植(HSCT)對PTCL有較好的療效,優于傳統的化療方法.本文主要總結自體造血榦細胞移植(ASCT)、異基因造血榦細胞移植(allo-SCT)和自體外週血榦細胞移植聯閤自體骨髓移植(APBHSCT+ABMT)三種方式及其優劣.ASCT無供受者之間的免疫排斥反應,造血重建快,但其複髮率相對較高;allo-SC工具有移植物抗淋巴瘤作用,但其有較高的治療相關死亡率;APBHSCT+ABMT對于年齡偏大、造血功能差而難以採集足夠外週血榦細胞、有潛在齣血和感染風險較大的PTCL患者意義較大.HSCT的移植方法、移植時機、預處理方案及彊度等多種因素對移植療效均有影響,如何根據不同PTCL患者的具體情況選擇不同的移植方式、選擇閤適的移植時機等問題還值得進一步深入的研究.
외주T세포림파류(PTCL),기면역표형제시래원우흉선후(혹성숙)T세포,포괄대조비특이성PTCL.재전구범위내,PTCL약점비곽기금림파류(NHL)적10%,재아국약점20%～30%,명현고우서방국가.대다수PTCL침습성강,악성정도고,전통적화료방법여B세포NHL상비료효불가、예후불량,5년생존솔저.근년래연구표명조혈간세포이식(HSCT)대PTCL유교호적료효,우우전통적화료방법.본문주요총결자체조혈간세포이식(ASCT)、이기인조혈간세포이식(allo-SCT)화자체외주혈간세포이식연합자체골수이식(APBHSCT+ABMT)삼충방식급기우렬.ASCT무공수자지간적면역배척반응,조혈중건쾌,단기복발솔상대교고;allo-SC공구유이식물항림파류작용,단기유교고적치료상관사망솔;APBHSCT+ABMT대우년령편대、조혈공능차이난이채집족구외주혈간세포、유잠재출혈화감염풍험교대적PTCL환자의의교대.HSCT적이식방법、이식시궤、예처리방안급강도등다충인소대이식료효균유영향,여하근거불동PTCL환자적구체정황선택불동적이식방식、선택합괄적이식시궤등문제환치득진일보심입적연구.
