CAJ | 학술논문

目的探讨支气管动脉的血管解剖及其在大咯血介入治疗中的价值.方法回顾性总结2004年1月～2011年12月107例大咯血患者行支气管动脉造影(bronchial arteriography,BAG)的DSA造影及胸部多层螺旋CT血管成像(multrslice computed tomographic angiography,MSCTA)资料.结果 ①支气管动脉大多开口在胸主动脉平T5～T6椎体之间水平(81.3％,87/107).②10例(9.3％)支气管动脉开口于T5～T6椎体区间以外,称为迷走支气管动脉.③右侧支气管动脉大多与右侧肋间动脉共干,称为肋间一支气管动脉干(intercostobronchial trunk,ICBT).④起源于胸主动脉的右侧支气管动脉开口于右侧壁及前壁的最多,起源于胸主动脉的左侧支气管动脉开口于前壁的居多.起自胸主动脉的支气管动脉与胸主动脉的下夹角多为锐角.⑤行MSCTA患者中100％可显示双肺内确切病灶,96.3％(52/54)可显示粗大迂曲的支气管动脉.结论支气管动脉栓塞(bronchial artery embolization,BAE)是大咯血安全、有效的治疗手段,已作为内科治疗无效后的首选.了解熟悉支气管动脉的解剖,为介入手术提供可视化解剖l基础,从而为介入手术的成功提供重要保证.
목적 탐토지기관동맥적혈관해부급기재대각혈개입치료중적개치.방법 회고성총결2004년1월～2011년12월107례대각혈환자행지기관동맥조영(bronchial arteriography,BAG)적DSA조영급흉부다층라선CT혈관성상(multrslice computed tomographic angiography,MSCTA)자료.결과 ①지기관동맥대다개구재흉주동맥평T5～T6추체지간수평(81.3％,87/107).②10례(9.3％)지기관동맥개구우T5～T6추체구간이외,칭위미주지기관동맥.③우측지기관동맥대다여우측륵간동맥공간,칭위륵간일지기관동맥간(intercostobronchial trunk,ICBT).④기원우흉주동맥적우측지기관동맥개구우우측벽급전벽적최다,기원우흉주동맥적좌측지기관동맥개구우전벽적거다.기자흉주동맥적지기관동맥여흉주동맥적하협각다위예각.⑤행MSCTA환자중100％가현시쌍폐내학절병조,96.3％(52/54)가현시조대우곡적지기관동맥.결론 지기관동맥전새(bronchial artery embolization,BAE)시대각혈안전、유효적치료수단,이작위내과치료무효후적수선.료해숙실지기관동맥적해부,위개입수술제공가시화해부l기출,종이위개입수술적성공제공중요보증.