中国肿瘤临床
中國腫瘤臨床
중국종류림상
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY
2012年
9期
564-569
,共6页
李状%王琪%张玮%阳志军%黄明钜%李力
李狀%王琪%張瑋%暘誌軍%黃明鉅%李力
리상%왕기%장위%양지군%황명거%리력
卵巢癌%实时荧光定量PCR%二氢叶酸还原酶基因%预后分析
卵巢癌%實時熒光定量PCR%二氫葉痠還原酶基因%預後分析
란소암%실시형광정량PCR%이경협산환원매기인%예후분석
目的 探讨卵巢癌组织中二氢叶酸还原酶基因(dinhydrofolate reductase,DHFR)的表达及其临床意义.方法 采用实时荧光定量PCR法检测80例卵巢癌组织、50例良性卵巢组织及30例正常卵巢组织中的DHFR mRNA表达情况,分析其与卵巢癌临床病理及多药耐药的相关性.结果 1)DHFR mRNA在正常卵巢组织、良性卵巢肿瘤和卵巢癌组织中表达量分别为0.584±0.234、0.895±0.783和0.197±0.412,经比较差异有统计学意义(P<0.001,P=0.027,P<0.001).2)卵巢癌组织中DHFR mRNA表达量与患者临床分期及病理分级差异无统计学意义(P>0.05),但在上皮性癌中浆液性癌组织中DHFR mRNA表达量则明显高于黏液性和内膜样癌,经比较差异有统计学意义(P<0.001).3)卵巢癌组织中DHFR mRNA表达量与患者的腹水量、淋巴结转移和远处器官转移无明显相关(P>0.05),但大网膜转移者肿瘤组织中DHFR mRNA表达量则低于无转移者(P=0.044).4)在卵巢癌患者中治疗后缓解者组织中DHFR mRNA表达量低于肿瘤进展者(P<0.001);而铂类药物敏感型患者肿瘤组织中DHFR mRNA表达量0.130±0.103也低于铂类药物耐药者0.341±0.701(P=0.011).5)DHFR mRNA表达量判断卵巢肿瘤性质的ROC曲线Youden指数最大值所对应的数值为0.331,DHFR mRNA表达量>0.331的患者中位生存时间为16.4个月,而≤0.331的患者中位生存时间为44.5个月,差异有统计学意义(P<0.001),且Cox模型多因素分析亦显示DHFR mRNA表达量为影响预后的独立因素(P=0.018).结论 DHFR mRNA在正常和良性卵巢组织中表达量高于卵巢癌组织,提示DHFR参与正常组织细胞生理代谢,而在卵巢癌中DHFR mRNA在铂类耐药组织中表达较高,在铂类敏感组织表达低,提示DHFR与卵巢癌多药耐药相关,可能为判断卵巢癌多药耐药潜在标志之一.
目的 探討卵巢癌組織中二氫葉痠還原酶基因(dinhydrofolate reductase,DHFR)的錶達及其臨床意義.方法 採用實時熒光定量PCR法檢測80例卵巢癌組織、50例良性卵巢組織及30例正常卵巢組織中的DHFR mRNA錶達情況,分析其與卵巢癌臨床病理及多藥耐藥的相關性.結果 1)DHFR mRNA在正常卵巢組織、良性卵巢腫瘤和卵巢癌組織中錶達量分彆為0.584±0.234、0.895±0.783和0.197±0.412,經比較差異有統計學意義(P<0.001,P=0.027,P<0.001).2)卵巢癌組織中DHFR mRNA錶達量與患者臨床分期及病理分級差異無統計學意義(P>0.05),但在上皮性癌中漿液性癌組織中DHFR mRNA錶達量則明顯高于黏液性和內膜樣癌,經比較差異有統計學意義(P<0.001).3)卵巢癌組織中DHFR mRNA錶達量與患者的腹水量、淋巴結轉移和遠處器官轉移無明顯相關(P>0.05),但大網膜轉移者腫瘤組織中DHFR mRNA錶達量則低于無轉移者(P=0.044).4)在卵巢癌患者中治療後緩解者組織中DHFR mRNA錶達量低于腫瘤進展者(P<0.001);而鉑類藥物敏感型患者腫瘤組織中DHFR mRNA錶達量0.130±0.103也低于鉑類藥物耐藥者0.341±0.701(P=0.011).5)DHFR mRNA錶達量判斷卵巢腫瘤性質的ROC麯線Youden指數最大值所對應的數值為0.331,DHFR mRNA錶達量>0.331的患者中位生存時間為16.4箇月,而≤0.331的患者中位生存時間為44.5箇月,差異有統計學意義(P<0.001),且Cox模型多因素分析亦顯示DHFR mRNA錶達量為影響預後的獨立因素(P=0.018).結論 DHFR mRNA在正常和良性卵巢組織中錶達量高于卵巢癌組織,提示DHFR參與正常組織細胞生理代謝,而在卵巢癌中DHFR mRNA在鉑類耐藥組織中錶達較高,在鉑類敏感組織錶達低,提示DHFR與卵巢癌多藥耐藥相關,可能為判斷卵巢癌多藥耐藥潛在標誌之一.
목적 탐토란소암조직중이경협산환원매기인(dinhydrofolate reductase,DHFR)적표체급기림상의의.방법 채용실시형광정량PCR법검측80례란소암조직、50례량성란소조직급30례정상란소조직중적DHFR mRNA표체정황,분석기여란소암림상병리급다약내약적상관성.결과 1)DHFR mRNA재정상란소조직、량성란소종류화란소암조직중표체량분별위0.584±0.234、0.895±0.783화0.197±0.412,경비교차이유통계학의의(P<0.001,P=0.027,P<0.001).2)란소암조직중DHFR mRNA표체량여환자림상분기급병리분급차이무통계학의의(P>0.05),단재상피성암중장액성암조직중DHFR mRNA표체량칙명현고우점액성화내막양암,경비교차이유통계학의의(P<0.001).3)란소암조직중DHFR mRNA표체량여환자적복수량、림파결전이화원처기관전이무명현상관(P>0.05),단대망막전이자종류조직중DHFR mRNA표체량칙저우무전이자(P=0.044).4)재란소암환자중치료후완해자조직중DHFR mRNA표체량저우종류진전자(P<0.001);이박류약물민감형환자종류조직중DHFR mRNA표체량0.130±0.103야저우박류약물내약자0.341±0.701(P=0.011).5)DHFR mRNA표체량판단란소종류성질적ROC곡선Youden지수최대치소대응적수치위0.331,DHFR mRNA표체량>0.331적환자중위생존시간위16.4개월,이≤0.331적환자중위생존시간위44.5개월,차이유통계학의의(P<0.001),차Cox모형다인소분석역현시DHFR mRNA표체량위영향예후적독립인소(P=0.018).결론 DHFR mRNA재정상화량성란소조직중표체량고우란소암조직,제시DHFR삼여정상조직세포생리대사,이재란소암중DHFR mRNA재박류내약조직중표체교고,재박류민감조직표체저,제시DHFR여란소암다약내약상관,가능위판단란소암다약내약잠재표지지일.
