中华肺部疾病杂志(电子版)
中華肺部疾病雜誌(電子版)
중화폐부질병잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF LUNG DISEASE(ELECTRONIC EDITION)
2012年
3期
248-251
,共4页
朱英%刘长文%刘炳炜%郑永科%王剑荣
硃英%劉長文%劉炳煒%鄭永科%王劍榮
주영%류장문%류병위%정영과%왕검영
胸腔内血容积指数%全心舒张末容积指数%心源性肺水肿%前负荷
胸腔內血容積指數%全心舒張末容積指數%心源性肺水腫%前負荷
흉강내혈용적지수%전심서장말용적지수%심원성폐수종%전부하
目的 研究胸腔内血容积指数(ITBI)和全心舒张末容积指数(GEDI)能否充分评估心源性肺水肿患者心脏前负荷状态.方法 对8例心源性肺水肿患者,应用肺动脉导管(SWAN-GANZ)和脉搏指示连续心输出量(PiCCO)监测血流动力学,持续肾脏替代治疗(CRRT)减轻心脏前负荷,分别监测CRRT开始时、8 h、16 h和24 h的中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)、ITBI、GEDI等血流动力学指标,分析随着前负荷的减少,这些指标的变化.结果 在超滤8 h后CVP和PAWP下降即出现显著变化(17.3±2.5 vs.16.1±2.2和39.6±4.2 vs.36.0±4.2,P<0.01),并随着超滤时间延长,下降更明显,而ITBI和GEDI到超滤24 h才出现显著下降(971±133 vs.898±51和779±103 vs.719±40,P<0.05);CVP、PAWP、ITBI和GEDI随着前负荷减少的变异度分别为 (16.29±10.37)% 、(19.35±9.86) %、(2.95±6.02)%和(3.25±6.03)%.结论 IBTI和GEDI在评估心源性肺水肿患者的前负荷状态时敏感性低于CVP和PAWP.
目的 研究胸腔內血容積指數(ITBI)和全心舒張末容積指數(GEDI)能否充分評估心源性肺水腫患者心髒前負荷狀態.方法 對8例心源性肺水腫患者,應用肺動脈導管(SWAN-GANZ)和脈搏指示連續心輸齣量(PiCCO)鑑測血流動力學,持續腎髒替代治療(CRRT)減輕心髒前負荷,分彆鑑測CRRT開始時、8 h、16 h和24 h的中心靜脈壓(CVP)、肺動脈楔壓(PAWP)、ITBI、GEDI等血流動力學指標,分析隨著前負荷的減少,這些指標的變化.結果 在超濾8 h後CVP和PAWP下降即齣現顯著變化(17.3±2.5 vs.16.1±2.2和39.6±4.2 vs.36.0±4.2,P<0.01),併隨著超濾時間延長,下降更明顯,而ITBI和GEDI到超濾24 h纔齣現顯著下降(971±133 vs.898±51和779±103 vs.719±40,P<0.05);CVP、PAWP、ITBI和GEDI隨著前負荷減少的變異度分彆為 (16.29±10.37)% 、(19.35±9.86) %、(2.95±6.02)%和(3.25±6.03)%.結論 IBTI和GEDI在評估心源性肺水腫患者的前負荷狀態時敏感性低于CVP和PAWP.
목적 연구흉강내혈용적지수(ITBI)화전심서장말용적지수(GEDI)능부충분평고심원성폐수종환자심장전부하상태.방법 대8례심원성폐수종환자,응용폐동맥도관(SWAN-GANZ)화맥박지시련속심수출량(PiCCO)감측혈류동역학,지속신장체대치료(CRRT)감경심장전부하,분별감측CRRT개시시、8 h、16 h화24 h적중심정맥압(CVP)、폐동맥설압(PAWP)、ITBI、GEDI등혈류동역학지표,분석수착전부하적감소,저사지표적변화.결과 재초려8 h후CVP화PAWP하강즉출현현저변화(17.3±2.5 vs.16.1±2.2화39.6±4.2 vs.36.0±4.2,P<0.01),병수착초려시간연장,하강경명현,이ITBI화GEDI도초려24 h재출현현저하강(971±133 vs.898±51화779±103 vs.719±40,P<0.05);CVP、PAWP、ITBI화GEDI수착전부하감소적변이도분별위 (16.29±10.37)% 、(19.35±9.86) %、(2.95±6.02)%화(3.25±6.03)%.결론 IBTI화GEDI재평고심원성폐수종환자적전부하상태시민감성저우CVP화PAWP.