临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2004年
1期
16-17
,共2页
潘建辉%谷海%谷新珠%陈昆洲
潘建輝%穀海%穀新珠%陳昆洲
반건휘%곡해%곡신주%진곤주
胆管%压力%心血管%植物神经%反射
膽管%壓力%心血管%植物神經%反射
담관%압력%심혈관%식물신경%반사
目的探讨胆管压力影响心脏自主神经张力的传导机制.方法择期胆管T型管引流病人60例分为两组,Ⅰ组为胆管术后T型管引流病人,胆管内窥镜检查前监测胆管压力,并观察加压胆管时心血管反应,减压后静注阿托品20μg/kg,10min后再加压刺激1次;Ⅱ组为连续硬膜外麻醉下胆管引流术病人(心脏、胆管系统交感神经被阻滞),观察静注阿托品前、后胆管加压时的心血管反应.结果Ⅰ、Ⅱ两组胆管加压时平均动脉压、心率均下降.静注阿托品后再加压胆管时,Ⅱ组患者心血管反应消失,而Ⅰ组其反射仍存在,但其程度降低.结论交感神经与迷走神经共同参与此反射,与动物胆管加压时的反射途径不同.
目的探討膽管壓力影響心髒自主神經張力的傳導機製.方法擇期膽管T型管引流病人60例分為兩組,Ⅰ組為膽管術後T型管引流病人,膽管內窺鏡檢查前鑑測膽管壓力,併觀察加壓膽管時心血管反應,減壓後靜註阿託品20μg/kg,10min後再加壓刺激1次;Ⅱ組為連續硬膜外痳醉下膽管引流術病人(心髒、膽管繫統交感神經被阻滯),觀察靜註阿託品前、後膽管加壓時的心血管反應.結果Ⅰ、Ⅱ兩組膽管加壓時平均動脈壓、心率均下降.靜註阿託品後再加壓膽管時,Ⅱ組患者心血管反應消失,而Ⅰ組其反射仍存在,但其程度降低.結論交感神經與迷走神經共同參與此反射,與動物膽管加壓時的反射途徑不同.
목적탐토담관압력영향심장자주신경장력적전도궤제.방법택기담관T형관인류병인60례분위량조,Ⅰ조위담관술후T형관인류병인,담관내규경검사전감측담관압력,병관찰가압담관시심혈관반응,감압후정주아탁품20μg/kg,10min후재가압자격1차;Ⅱ조위련속경막외마취하담관인류술병인(심장、담관계통교감신경피조체),관찰정주아탁품전、후담관가압시적심혈관반응.결과Ⅰ、Ⅱ량조담관가압시평균동맥압、심솔균하강.정주아탁품후재가압담관시,Ⅱ조환자심혈관반응소실,이Ⅰ조기반사잉존재,단기정도강저.결론교감신경여미주신경공동삼여차반사,여동물담관가압시적반사도경불동.
