CAJ | 학술논문

目的:探讨经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体大腺瘤的方法与疗效.方法:回顾性分析经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗34例垂体大腺瘤的临床资料,总结并分析肿瘤切除程度、术后视野恢复情况和手术前后血清激素水平变化.结果:术后行MRI、视野复查显示,近全切除23/34例(67.65%),术后视野恢复好转率91.30%;次全切除5/34例(14.71%),术后视野恢复好转率80.00%;大部分切除4/34例(11.76%),术后视野恢复好转率75.00%;部分切除2/34例(5.88%),术后视野恢复好转率50.00%;术后总体视野恢复好转率85.29%;无手术死亡病例.手术前血泌乳素、生长激素水平下降与手术后比较差异有统计学意义(前者t=2.57,P＜0.05;后者t=3.01,P＜0.05).随访28例,随访4～73个月,平均27个月.15/28例(53.57%)治愈,10/28例(35.71%)控制,3/28例(10.71%)复发.9例接受立体定向放射外科治疗.结论:经蝶窦入路切除垂体大腺瘤是安全有效的手术方法,能改善大部分患者的视野缺损、能明显降低功能性腺瘤患者的激素水平.
목적:탐토경단비공접두입로수술치료수체대선류적방법여료효.방법:회고성분석경단비공접두입로현미수술치료34례수체대선류적림상자료,총결병분석종류절제정도、술후시야회복정황화수술전후혈청격소수평변화.결과:술후행MRI、시야복사현시,근전절제23/34례(67.65%),술후시야회복호전솔91.30%;차전절제5/34례(14.71%),술후시야회복호전솔80.00%;대부분절제4/34례(11.76%),술후시야회복호전솔75.00%;부분절제2/34례(5.88%),술후시야회복호전솔50.00%;술후총체시야회복호전솔85.29%;무수술사망병례.수술전혈비유소、생장격소수평하강여수술후비교차이유통계학의의(전자t=2.57,P＜0.05;후자t=3.01,P＜0.05).수방28례,수방4～73개월,평균27개월.15/28례(53.57%)치유,10/28례(35.71%)공제,3/28례(10.71%)복발.9례접수입체정향방사외과치료.결론:경접두입로절제수체대선류시안전유효적수술방법,능개선대부분환자적시야결손、능명현강저공능성선류환자적격소수평.