现代泌尿生殖肿瘤杂志
現代泌尿生殖腫瘤雜誌
현대비뇨생식종류잡지
JOURNAL OF CONTEMPORARY UROLOGIC AND REPRODUCTIVE ONCOLOGY
2010年
5期
208-212
,共5页
前列腺癌%骨转移%前列腺特异抗原%前列腺特异抗原密度
前列腺癌%骨轉移%前列腺特異抗原%前列腺特異抗原密度
전렬선암%골전이%전렬선특이항원%전렬선특이항원밀도
目的 探讨ALP、PSA及其相关指标(fPSA、fPSA/tPSA、PSAD)与前列腺癌骨转移的关系,及对前列腺癌骨转移诊断的预测作用.方法 回顾分析2005年9月至2009年2月在我院经前列腺穿刺活检或手术后病理检查确诊的167例前列腺癌患者.以ECT、X线片、CT/MRI或骨活检诊断骨转移,分析ALP、PSA、fPSA、fPSA/tPSA、PSAD与前列腺癌骨转移的关系及对骨转移的诊断价值.结果 167例前列腺癌患者中骨转移104例(62.3%),非骨转移63例(37.7%).骨转移组ALP、PSA及PSAD明显高于非骨转移组(均P<0.01),而两组间fPSA/tPSA差异无统计学意义(P>0.05).PSA>50 ng/ml组骨转移率明显高于PSA>20～50 ng/ml组、>10～20 ng/ml组和≤10 ng/ml组(均P<0.05);ALP>90 U/L组骨转移率明显高于ALP≤90 U/L组(P<0.05);PSAD>0.4 ng·ml-1·cm-3组骨转移率明显高于PSAD≤0.4 ng·ml-1·cm-3组(P<0.05).以ALP>90 U/L、PSA>50 ng/ml和PSAD>0.4 ng·ml-1·cm-3为界分别分析ALP、PSA、PSAD、PSA+ALP、PSA+PSAD和PSA+PSAD+ALP对前列腺癌骨转移诊断的预测价值,发现指标联合应用后阳性预测值及阴性预测值较单一指标好,PSA+PSAD+ALP联合应用的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值最佳,分别为100%、79.17%、91.38%及100%.结论 ALP、PSA及PSAD均为判断前列腺癌患者有无骨转移的可靠指标,PSA+PSAD+ALP联合应用有助于预测前列腺癌骨转移,当患者PSA<50 ng/ml、PSAD<0.4 ng·ml-1·cm-3及ALP<90 U/L时,几乎可排除骨转移.
目的 探討ALP、PSA及其相關指標(fPSA、fPSA/tPSA、PSAD)與前列腺癌骨轉移的關繫,及對前列腺癌骨轉移診斷的預測作用.方法 迴顧分析2005年9月至2009年2月在我院經前列腺穿刺活檢或手術後病理檢查確診的167例前列腺癌患者.以ECT、X線片、CT/MRI或骨活檢診斷骨轉移,分析ALP、PSA、fPSA、fPSA/tPSA、PSAD與前列腺癌骨轉移的關繫及對骨轉移的診斷價值.結果 167例前列腺癌患者中骨轉移104例(62.3%),非骨轉移63例(37.7%).骨轉移組ALP、PSA及PSAD明顯高于非骨轉移組(均P<0.01),而兩組間fPSA/tPSA差異無統計學意義(P>0.05).PSA>50 ng/ml組骨轉移率明顯高于PSA>20～50 ng/ml組、>10～20 ng/ml組和≤10 ng/ml組(均P<0.05);ALP>90 U/L組骨轉移率明顯高于ALP≤90 U/L組(P<0.05);PSAD>0.4 ng·ml-1·cm-3組骨轉移率明顯高于PSAD≤0.4 ng·ml-1·cm-3組(P<0.05).以ALP>90 U/L、PSA>50 ng/ml和PSAD>0.4 ng·ml-1·cm-3為界分彆分析ALP、PSA、PSAD、PSA+ALP、PSA+PSAD和PSA+PSAD+ALP對前列腺癌骨轉移診斷的預測價值,髮現指標聯閤應用後暘性預測值及陰性預測值較單一指標好,PSA+PSAD+ALP聯閤應用的敏感度、特異度、暘性預測值及陰性預測值最佳,分彆為100%、79.17%、91.38%及100%.結論 ALP、PSA及PSAD均為判斷前列腺癌患者有無骨轉移的可靠指標,PSA+PSAD+ALP聯閤應用有助于預測前列腺癌骨轉移,噹患者PSA<50 ng/ml、PSAD<0.4 ng·ml-1·cm-3及ALP<90 U/L時,幾乎可排除骨轉移.
목적 탐토ALP、PSA급기상관지표(fPSA、fPSA/tPSA、PSAD)여전렬선암골전이적관계,급대전렬선암골전이진단적예측작용.방법 회고분석2005년9월지2009년2월재아원경전렬선천자활검혹수술후병리검사학진적167례전렬선암환자.이ECT、X선편、CT/MRI혹골활검진단골전이,분석ALP、PSA、fPSA、fPSA/tPSA、PSAD여전렬선암골전이적관계급대골전이적진단개치.결과 167례전렬선암환자중골전이104례(62.3%),비골전이63례(37.7%).골전이조ALP、PSA급PSAD명현고우비골전이조(균P<0.01),이량조간fPSA/tPSA차이무통계학의의(P>0.05).PSA>50 ng/ml조골전이솔명현고우PSA>20～50 ng/ml조、>10～20 ng/ml조화≤10 ng/ml조(균P<0.05);ALP>90 U/L조골전이솔명현고우ALP≤90 U/L조(P<0.05);PSAD>0.4 ng·ml-1·cm-3조골전이솔명현고우PSAD≤0.4 ng·ml-1·cm-3조(P<0.05).이ALP>90 U/L、PSA>50 ng/ml화PSAD>0.4 ng·ml-1·cm-3위계분별분석ALP、PSA、PSAD、PSA+ALP、PSA+PSAD화PSA+PSAD+ALP대전렬선암골전이진단적예측개치,발현지표연합응용후양성예측치급음성예측치교단일지표호,PSA+PSAD+ALP연합응용적민감도、특이도、양성예측치급음성예측치최가,분별위100%、79.17%、91.38%급100%.결론 ALP、PSA급PSAD균위판단전렬선암환자유무골전이적가고지표,PSA+PSAD+ALP연합응용유조우예측전렬선암골전이,당환자PSA<50 ng/ml、PSAD<0.4 ng·ml-1·cm-3급ALP<90 U/L시,궤호가배제골전이.
