CAJ | 학술논문

目的:回顾性分析采用IMRT技术再程放射治疗加或不加化学治疗后,复发性高分级胶质瘤(HGG)患者的不良反应、近期疗效和生存率.方法:2007年1月～2009年12月19例复发性HGG患者接受再程常规分割放射治疗,两次放射治疗间隔时间为9～156个月,中位32个月;剂量为40～60Gy,17～30fx,28～45d,中位剂量48Gy,24fx,35d;放射治疗采用IMRT技术;按L-Q模式计算等效生物剂量;记录放射治疗不良反应和近期疗效,计算总体生存率、无局部复发生存率和无放射坏死生存率.结果:本组BEDα/β=10中位值58Gy(48~72Gy).急性反应主要是消化道反应、头痛和神经功能障碍加重,为1～2级,经对症治疗能明显减轻,未发现3级以上急性反应;有5例发生后期放射性脑坏死;PR 3例,SD 13例,PD 3例;KPS提高5例,不变10例,下降4例.1、2年总体生存率为62.4%和34.0%;间变性星型细胞瘤和胶质母细胞瘤的中位生存时间分别为11个月和10个月;1、2年无局部复发生存率为45.6%和26.1%;1、2年无放射坏死生存率为68.8%和55.0%.结论:初步结果显示采用IMRT技术和合适的放射剂量(中位BEDα/β=10 58 Gy)再程放射治疗加或不加化学治疗治疗复发性HGG安全有效.但本组病例数较少,值得进一步探索.
목적:회고성분석채용IMRT기술재정방사치료가혹불가화학치료후,복발성고분급효질류(HGG)환자적불량반응、근기료효화생존솔.방법:2007년1월～2009년12월19례복발성HGG환자접수재정상규분할방사치료,량차방사치료간격시간위9～156개월,중위32개월;제량위40～60Gy,17～30fx,28～45d,중위제량48Gy,24fx,35d;방사치료채용IMRT기술;안L-Q모식계산등효생물제량;기록방사치료불량반응화근기료효,계산총체생존솔、무국부복발생존솔화무방사배사생존솔.결과:본조BEDα/β=10중위치58Gy(48~72Gy).급성반응주요시소화도반응、두통화신경공능장애가중,위1～2급,경대증치료능명현감경,미발현3급이상급성반응;유5례발생후기방사성뇌배사;PR 3례,SD 13례,PD 3례;KPS제고5례,불변10례,하강4례.1、2년총체생존솔위62.4%화34.0%;간변성성형세포류화효질모세포류적중위생존시간분별위11개월화10개월;1、2년무국부복발생존솔위45.6%화26.1%;1、2년무방사배사생존솔위68.8%화55.0%.결론:초보결과현시채용IMRT기술화합괄적방사제량(중위BEDα/β=10 58 Gy)재정방사치료가혹불가화학치료치료복발성HGG안전유효.단본조병례수교소,치득진일보탐색.