CAJ | 학술논문

目的:探讨A型肉毒杆菌毒素(BTA)治疗血管运动性鼻炎的作用及机制.方法:32例血管运动性鼻炎患者鼻腔注射BTA,每侧鼻腔各注射两点,每点2.5 U,总量10 U.记录注射前后鼻溢液、鼻塞、喷嚏、鼻黏膜水肿的情况并评分.12只豚鼠随机分为BTA组和对照组.BTA组左侧鼻腔以浸有10 U(0.2 ml)BTA的Merocel海绵作用1 h;对照组以生理盐水代替BTA.分别于用药后第7、14、28天全麻下切取豚鼠左侧下鼻甲黏膜,行苏木精-伊红染色及电镜观察.结果:鼻溢液亢进完全缓解26例(81.3%),明显缓解6例(18.8%);打喷嚏完全缓解10例(31.3%),部分缓解4例(12.5%),无缓解18例(56.3%);鼻塞完全缓解4例(14.8%),部分缓解5例(18.5%),无缓解18例(66.7%);鼻黏膜肿胀完全缓解8例(25.0%),明显缓解6例(18.8%),部分缓解4例(12.5%),无缓解14例(43.8%).12例患者有一过性鼻干或注射当天鼻溢液加重,无其他并发症.BTA局部应用7、14 d,豚鼠鼻黏膜下腺上皮及导管上皮退化、变性,部分腺细胞呈不可逆变性;28 d后大部分腺细胞恢复正常.结论:BTA可引起鼻黏膜腺细胞变性,明显减轻血管运动性鼻炎鼻溢液亢进的症状.
목적:탐토A형육독간균독소(BTA)치료혈관운동성비염적작용급궤제.방법:32례혈관운동성비염환자비강주사BTA,매측비강각주사량점,매점2.5 U,총량10 U.기록주사전후비일액、비새、분체、비점막수종적정황병평분.12지돈서수궤분위BTA조화대조조.BTA조좌측비강이침유10 U(0.2 ml)BTA적Merocel해면작용1 h;대조조이생리염수대체BTA.분별우용약후제7、14、28천전마하절취돈서좌측하비갑점막,행소목정-이홍염색급전경관찰.결과:비일액항진완전완해26례(81.3%),명현완해6례(18.8%);타분체완전완해10례(31.3%),부분완해4례(12.5%),무완해18례(56.3%);비새완전완해4례(14.8%),부분완해5례(18.5%),무완해18례(66.7%);비점막종창완전완해8례(25.0%),명현완해6례(18.8%),부분완해4례(12.5%),무완해14례(43.8%).12례환자유일과성비간혹주사당천비일액가중,무기타병발증.BTA국부응용7、14 d,돈서비점막하선상피급도관상피퇴화、변성,부분선세포정불가역변성;28 d후대부분선세포회복정상.결론:BTA가인기비점막선세포변성,명현감경혈관운동성비염비일액항진적증상.