中国民康医学
中國民康醫學
중국민강의학
MEDICAL JOURNAL OF CHINSEE PEOPLE HEALTH
2004年
9期
568-570,591
,共4页
低蛋白饮食%肾脏病%动物蛋白%大豆蛋白
低蛋白飲食%腎髒病%動物蛋白%大豆蛋白
저단백음식%신장병%동물단백%대두단백
低蛋白饮食(LPD)可以延缓肾衰的进展,减轻尿毒症症状,纠正电解质紊乱和代谢性酸中毒及降低血压,减轻继发性甲状腺功能亢进引的肾性骨病,改善营养状况.此外,低蛋白饮食还能减轻肾小球高滤过及由此引起的肾小球硬化,减轻肾组织钙磷沉积和肾小管代谢负荷,减轻高脂血症和对肾单位的损害,增加肾组织PGI2/TXB2的比例,减少或减轻某些并发症(如心衰、心包炎、消化道出血、骨病等).已被广泛用于慢性肾功能衰竭、肾病综合征及输尿管梗阻等肾脏疾病的治疗,但是,由于担心LPD的潜在副作用(如营养不良)以及这类副作用与严重预后的关系,有关限制饮食蛋白质摄入的观点出现了激烈的争议.特别是MDRD研究报告的发表更加剧了关于LPD的争议.目前比较趋向性的意见认为LPD对肾脏病的治疗是安全有效的,但关于每日摄入蛋白质的最佳剂量尚无统一意见,而且最近已发现大豆蛋白可能对肾脏疾病具有保护作用,并比动物蛋白更具优越性.但目前尚缺乏充分的证据.
低蛋白飲食(LPD)可以延緩腎衰的進展,減輕尿毒癥癥狀,糾正電解質紊亂和代謝性痠中毒及降低血壓,減輕繼髮性甲狀腺功能亢進引的腎性骨病,改善營養狀況.此外,低蛋白飲食還能減輕腎小毬高濾過及由此引起的腎小毬硬化,減輕腎組織鈣燐沉積和腎小管代謝負荷,減輕高脂血癥和對腎單位的損害,增加腎組織PGI2/TXB2的比例,減少或減輕某些併髮癥(如心衰、心包炎、消化道齣血、骨病等).已被廣汎用于慢性腎功能衰竭、腎病綜閤徵及輸尿管梗阻等腎髒疾病的治療,但是,由于擔心LPD的潛在副作用(如營養不良)以及這類副作用與嚴重預後的關繫,有關限製飲食蛋白質攝入的觀點齣現瞭激烈的爭議.特彆是MDRD研究報告的髮錶更加劇瞭關于LPD的爭議.目前比較趨嚮性的意見認為LPD對腎髒病的治療是安全有效的,但關于每日攝入蛋白質的最佳劑量尚無統一意見,而且最近已髮現大豆蛋白可能對腎髒疾病具有保護作用,併比動物蛋白更具優越性.但目前尚缺乏充分的證據.
저단백음식(LPD)가이연완신쇠적진전,감경뇨독증증상,규정전해질문란화대사성산중독급강저혈압,감경계발성갑상선공능항진인적신성골병,개선영양상황.차외,저단백음식환능감경신소구고려과급유차인기적신소구경화,감경신조직개린침적화신소관대사부하,감경고지혈증화대신단위적손해,증가신조직PGI2/TXB2적비례,감소혹감경모사병발증(여심쇠、심포염、소화도출혈、골병등).이피엄범용우만성신공능쇠갈、신병종합정급수뇨관경조등신장질병적치료,단시,유우담심LPD적잠재부작용(여영양불량)이급저류부작용여엄중예후적관계,유관한제음식단백질섭입적관점출현료격렬적쟁의.특별시MDRD연구보고적발표경가극료관우LPD적쟁의.목전비교추향성적의견인위LPD대신장병적치료시안전유효적,단관우매일섭입단백질적최가제량상무통일의견,이차최근이발현대두단백가능대신장질병구유보호작용,병비동물단백경구우월성.단목전상결핍충분적증거.
