CAJ | 학술논문

目的探讨如何在介入法治疗子宫腺肌病中,有效减少子宫动脉栓塞术后疼痛.方法将36例根据临床症状、体征、超声及MR诊断为子宫腺肌病的患者分为两组,行选择性子宫动脉栓塞术.先用超液化碘油加平阳霉素(PYM)乳化后进行栓塞,再用明胶海绵栓塞子宫动脉主干.A组术前肌注杜冷丁75～100mg、非那根25mg,栓塞前子宫动脉内注入利多卡因,采用低压流控法缓慢推注栓塞剂适量栓塞,栓塞剂用量为平阳霉素4.3～8mg(0.0163mg/cm3)、超液化碘油3.7～8ml(0.0143ml/cm3),术后应用镇痛剂;B组仅术后对症应用镇痛剂,栓塞剂用量为平阳霉素8～16mg(0.0376mg/cm3)、超液化碘油4.7～10ml(0.0188ml/cm3).观察病人疼痛程度,疼痛持续时间.结果栓塞治疗后全部病例临床症状得到缓解,缓解率达100%.A组与B组无显著差异(P＞0.05).疼痛分级A、B两组分别为术中3.05±0.32、4.81±0.26,术后1～2天2.64±0.12、4.23±0.16(P＜0.05);术后3～5天1.73±0.04、3.86±0.08,术后5～14天0.82±0.24、3.27±0.65(P＜0.01).结论术前、术后应用镇痛剂,栓塞前注入利多卡因,注意采用低压流控法缓慢推注栓塞剂适量栓塞的综合措施,可有效减少子宫动脉栓塞术后的疼痛.
목적탐토여하재개입법치료자궁선기병중,유효감소자궁동맥전새술후동통.방법장36례근거림상증상、체정、초성급MR진단위자궁선기병적환자분위량조,행선택성자궁동맥전새술.선용초액화전유가평양매소(PYM)유화후진행전새,재용명효해면전새자궁동맥주간.A조술전기주두랭정75～100mg、비나근25mg,전새전자궁동맥내주입리다잡인,채용저압류공법완만추주전새제괄량전새,전새제용량위평양매소4.3～8mg(0.0163mg/cm3)、초액화전유3.7～8ml(0.0143ml/cm3),술후응용진통제;B조부술후대증응용진통제,전새제용량위평양매소8～16mg(0.0376mg/cm3)、초액화전유4.7～10ml(0.0188ml/cm3).관찰병인동통정도,동통지속시간.결과전새치료후전부병례림상증상득도완해,완해솔체100%.A조여B조무현저차이(P＞0.05).동통분급A、B량조분별위술중3.05±0.32、4.81±0.26,술후1～2천2.64±0.12、4.23±0.16(P＜0.05);술후3～5천1.73±0.04、3.86±0.08,술후5～14천0.82±0.24、3.27±0.65(P＜0.01).결론술전、술후응용진통제,전새전주입리다잡인,주의채용저압류공법완만추주전새제괄량전새적종합조시,가유효감소자궁동맥전새술후적동통.