上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2007年
2期
104-106
,共3页
阴道镜%醋酸白色上皮%宫颈上皮内瘤变
陰道鏡%醋痠白色上皮%宮頸上皮內瘤變
음도경%작산백색상피%궁경상피내류변
目的 探讨阴道镜下醋酸白色上皮与宫颈上皮内瘤变(CIN)的相关性. 方法 回顾性分析163例阴道镜异常图像的活检结果.结果 在105例醋酸白色上皮处行活检,CIN Ⅰ级(包括宫颈湿疣)21例(20.0%),CIN Ⅱ级4例(3.8%),CIN Ⅲ级1例(1.0%),宫颈炎79例(75.2%). 58例阴道镜下未发现醋酸白色上皮而在其他阴道镜异常图像处活检,仅发现CIN Ⅰ级1例(1.7%),其余均为宫颈炎.醋酸白色上皮诊断CIN的敏感度为96.3%,特异度为41.9%.薄醋酸白色上皮中,84.3%者为宫颈炎;而厚醋酸白色上皮中,75.0%者为CIN.阴道镜下宫颈炎多表现为单一醋酸白色上皮,占60.8%,CIN表现为两联征(醋酸白色上皮+镶嵌或点状血管)占53.9%,三联征(醋酸白色上皮+镶嵌+点状血管)占15.4%.醋酸白色上皮与CIN呈正相关(r＝0.47,P＜0.001). 醋酸白色上皮中,碘试验均异常,碘不均质着色处活检多为宫颈炎,占95.9%;碘不着色处宫颈炎占61.5%,余为CIN Ⅰ;而碘混合性不着色中,68.4%为CIN Ⅰ,26.3%为CIN Ⅱ～Ⅲ,宫颈炎仅占5.3%.碘试验异常与CIN呈负相关(r＝-0.32,P＜0.001).结论 阴道镜下醋酸白色上皮与CIN密切相关,结合碘试验,可减少不必要的活检,并提高活检的准确性.
目的 探討陰道鏡下醋痠白色上皮與宮頸上皮內瘤變(CIN)的相關性. 方法 迴顧性分析163例陰道鏡異常圖像的活檢結果.結果 在105例醋痠白色上皮處行活檢,CIN Ⅰ級(包括宮頸濕疣)21例(20.0%),CIN Ⅱ級4例(3.8%),CIN Ⅲ級1例(1.0%),宮頸炎79例(75.2%). 58例陰道鏡下未髮現醋痠白色上皮而在其他陰道鏡異常圖像處活檢,僅髮現CIN Ⅰ級1例(1.7%),其餘均為宮頸炎.醋痠白色上皮診斷CIN的敏感度為96.3%,特異度為41.9%.薄醋痠白色上皮中,84.3%者為宮頸炎;而厚醋痠白色上皮中,75.0%者為CIN.陰道鏡下宮頸炎多錶現為單一醋痠白色上皮,佔60.8%,CIN錶現為兩聯徵(醋痠白色上皮+鑲嵌或點狀血管)佔53.9%,三聯徵(醋痠白色上皮+鑲嵌+點狀血管)佔15.4%.醋痠白色上皮與CIN呈正相關(r＝0.47,P＜0.001). 醋痠白色上皮中,碘試驗均異常,碘不均質著色處活檢多為宮頸炎,佔95.9%;碘不著色處宮頸炎佔61.5%,餘為CIN Ⅰ;而碘混閤性不著色中,68.4%為CIN Ⅰ,26.3%為CIN Ⅱ～Ⅲ,宮頸炎僅佔5.3%.碘試驗異常與CIN呈負相關(r＝-0.32,P＜0.001).結論 陰道鏡下醋痠白色上皮與CIN密切相關,結閤碘試驗,可減少不必要的活檢,併提高活檢的準確性.
목적 탐토음도경하작산백색상피여궁경상피내류변(CIN)적상관성. 방법 회고성분석163례음도경이상도상적활검결과.결과 재105례작산백색상피처행활검,CIN Ⅰ급(포괄궁경습우)21례(20.0%),CIN Ⅱ급4례(3.8%),CIN Ⅲ급1례(1.0%),궁경염79례(75.2%). 58례음도경하미발현작산백색상피이재기타음도경이상도상처활검,부발현CIN Ⅰ급1례(1.7%),기여균위궁경염.작산백색상피진단CIN적민감도위96.3%,특이도위41.9%.박작산백색상피중,84.3%자위궁경염;이후작산백색상피중,75.0%자위CIN.음도경하궁경염다표현위단일작산백색상피,점60.8%,CIN표현위량련정(작산백색상피+양감혹점상혈관)점53.9%,삼련정(작산백색상피+양감+점상혈관)점15.4%.작산백색상피여CIN정정상관(r＝0.47,P＜0.001). 작산백색상피중,전시험균이상,전불균질착색처활검다위궁경염,점95.9%;전불착색처궁경염점61.5%,여위CIN Ⅰ;이전혼합성불착색중,68.4%위CIN Ⅰ,26.3%위CIN Ⅱ～Ⅲ,궁경염부점5.3%.전시험이상여CIN정부상관(r＝-0.32,P＜0.001).결론 음도경하작산백색상피여CIN밀절상관,결합전시험,가감소불필요적활검,병제고활검적준학성.
