CAJ | 학술논문

目的:研究骨软骨镶嵌成形术与联合基因增强组织工程方法治疗急性骨软骨缺损,并观察在不同比例下的组织修复情况,以期发现两者间的最佳组合.方法:对携带hTGF-β1的重组腺病毒转染BMSCs(hTGF-β1转染组),与采用Adv-βgal转染BMSCs(Adv-βgal转染组)及未转染BMSCs(未转染空白对照组)进行Western Blot检测hTGF-β1、Ⅱ型胶原及Aggrecan表达.雄性6月龄崇明山羊18只,体重22～25 kg,取自体骨髓进行BMSCs分离及培养,传至第3代.每只动物双膝股骨内髁进行实验,分为AR、AL、BR、BL、CR、CL 6组.AR为骨软骨移植覆盖面积为44.44%单纯组,AL为44.44%联合组,BR为33.33%单纯组,BL为33.33%联合组,CR为22.22%单纯组,CL为22.22%联合组.于双膝股骨内髁负重区采用骨钻制备直径为9 mm,深为3 mm的骨软骨缺损后,单纯组采用骨软骨镶嵌成形术的自体骨软骨柱修复,联合组同时将转染hTGF-β1的BMSCs藻酸钠混合液注入空隙,加入氯化钙产生凝胶.术后24周取材,行大体及组织学观察,并参照O'Driscoll,Keeley and Salter组织形态学评分标准进行评分,行免疫组织化学及透射电镜观察.结果:hTGF-β1转染组细胞hTGF-β1、Ⅱ型胶原及Aggrecan表达均强于Adv-βgal转染组及未转染空白对照组.大体观察,组织学染色以及透射电镜检查显示各组的缺损有不同程度的修复.33.33%联合组、44.44%单纯组、44.44%联合组的整体修复效果差别无统计学意义,33.33%单纯组、22.22%单纯组、22.22%联合组的整体修复效果差于前3组.结论:骨软骨镶嵌成形术联合基因增强组织工程的方法可以有效修复骨软骨缺损.随着自体骨软骨移植覆盖缺损面积的减少,骨软骨镶嵌成形术联合基因增强组织工程方法的修复优越性可以得到更好的体现.
목적:연구골연골양감성형술여연합기인증강조직공정방법치료급성골연골결손,병관찰재불동비례하적조직수복정황,이기발현량자간적최가조합.방법:대휴대hTGF-β1적중조선병독전염BMSCs(hTGF-β1전염조),여채용Adv-βgal전염BMSCs(Adv-βgal전염조)급미전염BMSCs(미전염공백대조조)진행Western Blot검측hTGF-β1、Ⅱ형효원급Aggrecan표체.웅성6월령숭명산양18지,체중22～25 kg,취자체골수진행BMSCs분리급배양,전지제3대.매지동물쌍슬고골내과진행실험,분위AR、AL、BR、BL、CR、CL 6조.AR위골연골이식복개면적위44.44%단순조,AL위44.44%연합조,BR위33.33%단순조,BL위33.33%연합조,CR위22.22%단순조,CL위22.22%연합조.우쌍슬고골내과부중구채용골찬제비직경위9 mm,심위3 mm적골연골결손후,단순조채용골연골양감성형술적자체골연골주수복,연합조동시장전염hTGF-β1적BMSCs조산납혼합액주입공극,가입록화개산생응효.술후24주취재,행대체급조직학관찰,병삼조O'Driscoll,Keeley and Salter조직형태학평분표준진행평분,행면역조직화학급투사전경관찰.결과:hTGF-β1전염조세포hTGF-β1、Ⅱ형효원급Aggrecan표체균강우Adv-βgal전염조급미전염공백대조조.대체관찰,조직학염색이급투사전경검사현시각조적결손유불동정도적수복.33.33%연합조、44.44%단순조、44.44%연합조적정체수복효과차별무통계학의의,33.33%단순조、22.22%단순조、22.22%연합조적정체수복효과차우전3조.결론:골연골양감성형술연합기인증강조직공정적방법가이유효수복골연골결손.수착자체골연골이식복개결손면적적감소,골연골양감성형술연합기인증강조직공정방법적수복우월성가이득도경호적체현.