临床肾脏病杂志
臨床腎髒病雜誌
림상신장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEPHROLOGY
2012年
2期
72-74
,共3页
宁军%许雪芳%黄卫华%黄乙江%张河%许宁本%刘莹莹
寧軍%許雪芳%黃衛華%黃乙江%張河%許寧本%劉瑩瑩
저군%허설방%황위화%황을강%장하%허저본%류형형
红斑狼疮,系统性%免疫吸附技术%糖皮质激素类%环磷酰胺
紅斑狼瘡,繫統性%免疫吸附技術%糖皮質激素類%環燐酰胺
홍반랑창,계통성%면역흡부기술%당피질격소류%배린선알
目的 探讨免疫吸附联合小剂量糖皮质激素和环磷酰胺(CTX)治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的近期疗效和安全性.方法 选择我院36例重症SLE患者.对照组18例,予传统糖皮质激素和CTX；治疗组18例,予免疫吸附联合小剂量糖皮质激素和CTX.治疗前后检测抗核抗体(ANA),抗双链DNA(ds-DNA)抗体和免疫球蛋白、补体、SLE疾病活动性指数(SLEDAI)评分等指标,观察临床症状和体征,尿蛋白、血常规、肾功能、肝功能的影响及不良反应.结果 治疗12 w后两组患者症状和体征均改善.ANA、抗ds-DNA抗体、免疫球蛋白IgG和SLEDAI评分明显下降,以治疗组更显著(P＜0.05)；尿蛋白和肾功能明显好转,以治疗组更显著,但差异无统计学意义.治疗组感染、精神异常和心律失常等不良反应发生较少.随访9个月,两组免疫学指标及肾功能均稳定.血常规、补体、肝功能无明显影响.结论 免疫吸附联合小剂量糖皮质激素和CTX治疗重症SLE,能迅速控制红斑狼疮活动,缓解症状及控制病情,近期疗效不低于或相当于传统的糖皮质激素和CTX治疗,安全性较好,可推荐于大剂量激素应用存在较大风险或相对禁忌的重症SLE治疗.
目的 探討免疫吸附聯閤小劑量糖皮質激素和環燐酰胺(CTX)治療重癥繫統性紅斑狼瘡(SLE)的近期療效和安全性.方法 選擇我院36例重癥SLE患者.對照組18例,予傳統糖皮質激素和CTX；治療組18例,予免疫吸附聯閤小劑量糖皮質激素和CTX.治療前後檢測抗覈抗體(ANA),抗雙鏈DNA(ds-DNA)抗體和免疫毬蛋白、補體、SLE疾病活動性指數(SLEDAI)評分等指標,觀察臨床癥狀和體徵,尿蛋白、血常規、腎功能、肝功能的影響及不良反應.結果 治療12 w後兩組患者癥狀和體徵均改善.ANA、抗ds-DNA抗體、免疫毬蛋白IgG和SLEDAI評分明顯下降,以治療組更顯著(P＜0.05)；尿蛋白和腎功能明顯好轉,以治療組更顯著,但差異無統計學意義.治療組感染、精神異常和心律失常等不良反應髮生較少.隨訪9箇月,兩組免疫學指標及腎功能均穩定.血常規、補體、肝功能無明顯影響.結論 免疫吸附聯閤小劑量糖皮質激素和CTX治療重癥SLE,能迅速控製紅斑狼瘡活動,緩解癥狀及控製病情,近期療效不低于或相噹于傳統的糖皮質激素和CTX治療,安全性較好,可推薦于大劑量激素應用存在較大風險或相對禁忌的重癥SLE治療.
목적 탐토면역흡부연합소제량당피질격소화배린선알(CTX)치료중증계통성홍반랑창(SLE)적근기료효화안전성.방법 선택아원36례중증SLE환자.대조조18례,여전통당피질격소화CTX；치료조18례,여면역흡부연합소제량당피질격소화CTX.치료전후검측항핵항체(ANA),항쌍련DNA(ds-DNA)항체화면역구단백、보체、SLE질병활동성지수(SLEDAI)평분등지표,관찰림상증상화체정,뇨단백、혈상규、신공능、간공능적영향급불량반응.결과 치료12 w후량조환자증상화체정균개선.ANA、항ds-DNA항체、면역구단백IgG화SLEDAI평분명현하강,이치료조경현저(P＜0.05)；뇨단백화신공능명현호전,이치료조경현저,단차이무통계학의의.치료조감염、정신이상화심률실상등불량반응발생교소.수방9개월,량조면역학지표급신공능균은정.혈상규、보체、간공능무명현영향.결론 면역흡부연합소제량당피질격소화CTX치료중증SLE,능신속공제홍반랑창활동,완해증상급공제병정,근기료효불저우혹상당우전통적당피질격소화CTX치료,안전성교호,가추천우대제량격소응용존재교대풍험혹상대금기적중증SLE치료.
