检验医学
檢驗醫學
검험의학
LABORATORY MEDICINE
2012年
9期
722-724
,共3页
李祥%褚衍林%马黎明%程前进%刘高利%孙卓祥%董海新
李祥%褚衍林%馬黎明%程前進%劉高利%孫卓祥%董海新
리상%저연림%마려명%정전진%류고리%손탁상%동해신
补体C3a%补体C5a%丙二醛%超氧化物歧化酶%心肌损伤%婴幼儿%体外循环
補體C3a%補體C5a%丙二醛%超氧化物歧化酶%心肌損傷%嬰幼兒%體外循環
보체C3a%보체C5a%병이철%초양화물기화매%심기손상%영유인%체외순배
目的 探讨婴幼儿体外循环(CPB)术后心肌损害机理及预防方法.方法 20例行CPB手术的先天性心脏病患儿分别在CPB转流前、CPB转流结束后20 min(简称术后20 min)、术后2 h、术后6 h、术后12 h测定动脉血浆补体3a(C3a)、补体5a(C5a)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白(cTnI)及乳酸脱氢酶(LDH)浓度.结果 与CPB转流前比较,术后20 min及2、6、12 h血浆C3a、C5a浓度降低(P＜0.05),血浆CK、LDH浓度升高(P＜0.05);术后20 min、2 h血浆IL-6浓度逐渐增高(P＜0.05),术后6、12 h逐渐下降,但仍高于CPB转流前(P＜0.05);血浆TNF-α浓度术后20 min增高(P＜0.05),术后2 h开始逐渐下降;血浆CK-MB术后2 h升高(P＜0.05),术后6、12 h逐渐下降,但仍高于CPB转流前(P＜0.05);术后2 h血浆cTnI升高(P＜0.05);血浆MDA浓度术后20 min和2 h降低(P＜0.05),术后6 h明显增高(P＜0.05),术后12 h降低(P＜0.05);血浆SOD浓度术后2、6、12 h明显降低(P＜0.05).结论 婴幼儿CPB术后12 h心肌功能明显受损,其机理可能与CPB术后再灌注损伤补体激活及氧自由基释放导致心肌及内皮损伤有关.
目的 探討嬰幼兒體外循環(CPB)術後心肌損害機理及預防方法.方法 20例行CPB手術的先天性心髒病患兒分彆在CPB轉流前、CPB轉流結束後20 min(簡稱術後20 min)、術後2 h、術後6 h、術後12 h測定動脈血漿補體3a(C3a)、補體5a(C5a)、白細胞介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肌痠激酶同工酶(CK-MB)、肌痠激酶(CK)、肌鈣蛋白(cTnI)及乳痠脫氫酶(LDH)濃度.結果 與CPB轉流前比較,術後20 min及2、6、12 h血漿C3a、C5a濃度降低(P＜0.05),血漿CK、LDH濃度升高(P＜0.05);術後20 min、2 h血漿IL-6濃度逐漸增高(P＜0.05),術後6、12 h逐漸下降,但仍高于CPB轉流前(P＜0.05);血漿TNF-α濃度術後20 min增高(P＜0.05),術後2 h開始逐漸下降;血漿CK-MB術後2 h升高(P＜0.05),術後6、12 h逐漸下降,但仍高于CPB轉流前(P＜0.05);術後2 h血漿cTnI升高(P＜0.05);血漿MDA濃度術後20 min和2 h降低(P＜0.05),術後6 h明顯增高(P＜0.05),術後12 h降低(P＜0.05);血漿SOD濃度術後2、6、12 h明顯降低(P＜0.05).結論 嬰幼兒CPB術後12 h心肌功能明顯受損,其機理可能與CPB術後再灌註損傷補體激活及氧自由基釋放導緻心肌及內皮損傷有關.
목적 탐토영유인체외순배(CPB)술후심기손해궤리급예방방법.방법 20례행CPB수술적선천성심장병환인분별재CPB전류전、CPB전류결속후20 min(간칭술후20 min)、술후2 h、술후6 h、술후12 h측정동맥혈장보체3a(C3a)、보체5a(C5a)、백세포개소6(IL-6)、종류배사인자α(TNF-α)、병이철(MDA)、초양화물기화매(SOD)、기산격매동공매(CK-MB)、기산격매(CK)、기개단백(cTnI)급유산탈경매(LDH)농도.결과 여CPB전류전비교,술후20 min급2、6、12 h혈장C3a、C5a농도강저(P＜0.05),혈장CK、LDH농도승고(P＜0.05);술후20 min、2 h혈장IL-6농도축점증고(P＜0.05),술후6、12 h축점하강,단잉고우CPB전류전(P＜0.05);혈장TNF-α농도술후20 min증고(P＜0.05),술후2 h개시축점하강;혈장CK-MB술후2 h승고(P＜0.05),술후6、12 h축점하강,단잉고우CPB전류전(P＜0.05);술후2 h혈장cTnI승고(P＜0.05);혈장MDA농도술후20 min화2 h강저(P＜0.05),술후6 h명현증고(P＜0.05),술후12 h강저(P＜0.05);혈장SOD농도술후2、6、12 h명현강저(P＜0.05).결론 영유인CPB술후12 h심기공능명현수손,기궤리가능여CPB술후재관주손상보체격활급양자유기석방도치심기급내피손상유관.
