中华老年多器官疾病杂志
中華老年多器官疾病雜誌
중화노년다기관질병잡지
CHINESE JOURNAL OF MULTIPLE ORGAN DISEASES IN THE ELDERLY
2012年
9期
678-681
,共4页
范振平%张义敏%刘毅%张文瑾%蔡少平%高峰%史雪敏
範振平%張義敏%劉毅%張文瑾%蔡少平%高峰%史雪敏
범진평%장의민%류의%장문근%채소평%고봉%사설민
老年人%药物性肝损伤%肝衰竭%临床研究
老年人%藥物性肝損傷%肝衰竭%臨床研究
노년인%약물성간손상%간쇠갈%림상연구
目的 回顾性分析解放军302医院2003年~2010年间老年药物性肝损伤的临床特点.方法 将患者分为老年组(139例)和中青年组(105例),比较二者之间的临床特征和生化学指标.结果 导致药物性肝损伤的药物有14种,老年组药物性肝损伤前5位的药物分别是中药(31.7%)、抗生素(13.7%)、解热镇痛药(12.2%)、心血管药(11.5%)和抗结核药(6.5%);而中青年组则是中药(43.8%)、解热镇痛药(18.1%)、抗生素(13.3%)、抗结核药(6.7%)和治疗甲状腺功能亢进药(4.8%),两组之间存在统计学差异.老年组γ-谷氨酰基转肽酶及治愈患者平均住院时间均较中青年组为高.老年组黄疸发生率为77.1%,肝衰竭发生率为2.9%;中青年组黄疸发生率82.0%,肝衰竭发生率为4.8%,二者之间无统计学差异.老年组肝损伤类型分别为胆汁淤积型(45.9%)、肝细胞型(28.6%)和混合型(25.5%),中青老年组上述3种损伤类型分别为39.3%、34.8%和25.8%,两组间无统计学差异.结论 导致药物性肝损伤的药物以中药占首位,老年与中青年患者药物性肝损伤均以胆汁淤积型为主,有少数患者可发展为肝衰竭,老年患者临床治愈时间长;建议对中药、抗生素、解热镇痛药等易导致肝损伤的药物慎重选用;预防措施之一是用药后要定期检测肝功能的变化.
目的 迴顧性分析解放軍302醫院2003年~2010年間老年藥物性肝損傷的臨床特點.方法 將患者分為老年組(139例)和中青年組(105例),比較二者之間的臨床特徵和生化學指標.結果 導緻藥物性肝損傷的藥物有14種,老年組藥物性肝損傷前5位的藥物分彆是中藥(31.7%)、抗生素(13.7%)、解熱鎮痛藥(12.2%)、心血管藥(11.5%)和抗結覈藥(6.5%);而中青年組則是中藥(43.8%)、解熱鎮痛藥(18.1%)、抗生素(13.3%)、抗結覈藥(6.7%)和治療甲狀腺功能亢進藥(4.8%),兩組之間存在統計學差異.老年組γ-穀氨酰基轉肽酶及治愈患者平均住院時間均較中青年組為高.老年組黃疸髮生率為77.1%,肝衰竭髮生率為2.9%;中青年組黃疸髮生率82.0%,肝衰竭髮生率為4.8%,二者之間無統計學差異.老年組肝損傷類型分彆為膽汁淤積型(45.9%)、肝細胞型(28.6%)和混閤型(25.5%),中青老年組上述3種損傷類型分彆為39.3%、34.8%和25.8%,兩組間無統計學差異.結論 導緻藥物性肝損傷的藥物以中藥佔首位,老年與中青年患者藥物性肝損傷均以膽汁淤積型為主,有少數患者可髮展為肝衰竭,老年患者臨床治愈時間長;建議對中藥、抗生素、解熱鎮痛藥等易導緻肝損傷的藥物慎重選用;預防措施之一是用藥後要定期檢測肝功能的變化.
목적 회고성분석해방군302의원2003년~2010년간노년약물성간손상적림상특점.방법 장환자분위노년조(139례)화중청년조(105례),비교이자지간적림상특정화생화학지표.결과 도치약물성간손상적약물유14충,노년조약물성간손상전5위적약물분별시중약(31.7%)、항생소(13.7%)、해열진통약(12.2%)、심혈관약(11.5%)화항결핵약(6.5%);이중청년조칙시중약(43.8%)、해열진통약(18.1%)、항생소(13.3%)、항결핵약(6.7%)화치료갑상선공능항진약(4.8%),량조지간존재통계학차이.노년조γ-곡안선기전태매급치유환자평균주원시간균교중청년조위고.노년조황달발생솔위77.1%,간쇠갈발생솔위2.9%;중청년조황달발생솔82.0%,간쇠갈발생솔위4.8%,이자지간무통계학차이.노년조간손상류형분별위담즙어적형(45.9%)、간세포형(28.6%)화혼합형(25.5%),중청노년조상술3충손상류형분별위39.3%、34.8%화25.8%,량조간무통계학차이.결론 도치약물성간손상적약물이중약점수위,노년여중청년환자약물성간손상균이담즙어적형위주,유소수환자가발전위간쇠갈,노년환자림상치유시간장;건의대중약、항생소、해열진통약등역도치간손상적약물신중선용;예방조시지일시용약후요정기검측간공능적변화.