山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2005年
15期
26-28
,共3页
付廷刚%相寿长%李新刚%姜廷印
付廷剛%相壽長%李新剛%薑廷印
부정강%상수장%리신강%강정인
三叉神经痛%神经源性高血压%微血管减压术
三扠神經痛%神經源性高血壓%微血管減壓術
삼차신경통%신경원성고혈압%미혈관감압술
目的探讨三叉神经痛并神经源性高血压的病因及手术治疗方法.方法对71例该病患者经乙状窦后入路显微镜下探查三叉神经根部及腹外侧延髓(VLM)的Ⅸ、Ⅹ颅神经入脑干区(REZ),进行微血管减压(MVD)、神经血管梳理、肿瘤切除、三叉神经感觉根部分切断等.结果高血压治愈43例,显效11例,有效7例,无效10例;右侧三叉神经痛者5例及左REZ无责任血管者10例中,高血压治愈2例,显效5例,有效5例,无效3例;随访5.6年,高血压治愈41例,显效10例,有效9例,无效11例.三叉神经痛术后1周63例疼痛症状消失;8例疼痛症状明显减轻,未服用药物能忍受;随访:62例术侧疼痛消失,6例仅服少量卡马西平,3例于两年后再次行MVD.结论三叉神经痛并神经源性高血压的主要病因为责任血管压迫第V神经根和左侧VLM的REZ,三叉神经疼痛的长期反复刺激和情绪紧张为其另一病因,MVD是治疗三叉神经痛并神经源性高血压的有效方法.
目的探討三扠神經痛併神經源性高血壓的病因及手術治療方法.方法對71例該病患者經乙狀竇後入路顯微鏡下探查三扠神經根部及腹外側延髓(VLM)的Ⅸ、Ⅹ顱神經入腦榦區(REZ),進行微血管減壓(MVD)、神經血管梳理、腫瘤切除、三扠神經感覺根部分切斷等.結果高血壓治愈43例,顯效11例,有效7例,無效10例;右側三扠神經痛者5例及左REZ無責任血管者10例中,高血壓治愈2例,顯效5例,有效5例,無效3例;隨訪5.6年,高血壓治愈41例,顯效10例,有效9例,無效11例.三扠神經痛術後1週63例疼痛癥狀消失;8例疼痛癥狀明顯減輕,未服用藥物能忍受;隨訪:62例術側疼痛消失,6例僅服少量卡馬西平,3例于兩年後再次行MVD.結論三扠神經痛併神經源性高血壓的主要病因為責任血管壓迫第V神經根和左側VLM的REZ,三扠神經疼痛的長期反複刺激和情緒緊張為其另一病因,MVD是治療三扠神經痛併神經源性高血壓的有效方法.
목적탐토삼차신경통병신경원성고혈압적병인급수술치료방법.방법대71례해병환자경을상두후입로현미경하탐사삼차신경근부급복외측연수(VLM)적Ⅸ、Ⅹ로신경입뇌간구(REZ),진행미혈관감압(MVD)、신경혈관소리、종류절제、삼차신경감각근부분절단등.결과고혈압치유43례,현효11례,유효7례,무효10례;우측삼차신경통자5례급좌REZ무책임혈관자10례중,고혈압치유2례,현효5례,유효5례,무효3례;수방5.6년,고혈압치유41례,현효10례,유효9례,무효11례.삼차신경통술후1주63례동통증상소실;8례동통증상명현감경,미복용약물능인수;수방:62례술측동통소실,6례부복소량잡마서평,3례우량년후재차행MVD.결론삼차신경통병신경원성고혈압적주요병인위책임혈관압박제V신경근화좌측VLM적REZ,삼차신경동통적장기반복자격화정서긴장위기령일병인,MVD시치료삼차신경통병신경원성고혈압적유효방법.
