岭南现代临床外科
嶺南現代臨床外科
령남현대림상외과
LINGNAN MODERN CLINICS IN SURGERY
2010年
4期
259-260,269
,共3页
杜荣国%林永良%林英卓%谢克文
杜榮國%林永良%林英卓%謝剋文
두영국%림영량%림영탁%사극문
小肠出血%纤维结肠镜%术中肠镜检查
小腸齣血%纖維結腸鏡%術中腸鏡檢查
소장출혈%섬유결장경%술중장경검사
目的 探讨纤维结肠镜在不明原因急性小肠大出血手术中的应用价值.方法 对我院2002年2009年37例不明原因的急性小肠大出血病人,剖腹探查后行全小肠纤维结肠镜检查,在明确出血原因和部位,结合快速病理检查,给予相应外科治疗.结果 全组37例病人均明确了出血原因和部位,其中十二指肠降部以下至Treitz韧带出血13例,空回肠出血24例;病理检查小肠恶性肿瘤出血12例(32.4%),小肠良性肿瘤出血8例(21.6%),小肠其他良性疾病17例(45.9%).小肠壁部分切除术13例,部分小肠切除吻合术13例,根治性小肠切除吻合术11例.全组术后无伤口感染,腹腔内感染和肠瘘等并发症;围手术期病例亦无发生.术后34例获得随访,随访时间为2年,未发现复发出血,有3例小肠恶性肿瘤复发死亡.全组术后无伤口感染,腹腔内感染和肠瘘等并发症;亦无围手术期病例发生.术后34例获得随访,随访时间为2年,未发现复发出血,有3例小肠恶性肿瘤复发死亡.无手术死亡.结论 术中纤维结肠镜检查对原因不明的小肠急性大出血具有及时明确出血原因和部位.它在提供治疗方法的选择有重要的价值;特别适用于小肠大出血病情危重者和急诊检查条件差的医院.
目的 探討纖維結腸鏡在不明原因急性小腸大齣血手術中的應用價值.方法 對我院2002年2009年37例不明原因的急性小腸大齣血病人,剖腹探查後行全小腸纖維結腸鏡檢查,在明確齣血原因和部位,結閤快速病理檢查,給予相應外科治療.結果 全組37例病人均明確瞭齣血原因和部位,其中十二指腸降部以下至Treitz韌帶齣血13例,空迴腸齣血24例;病理檢查小腸噁性腫瘤齣血12例(32.4%),小腸良性腫瘤齣血8例(21.6%),小腸其他良性疾病17例(45.9%).小腸壁部分切除術13例,部分小腸切除吻閤術13例,根治性小腸切除吻閤術11例.全組術後無傷口感染,腹腔內感染和腸瘺等併髮癥;圍手術期病例亦無髮生.術後34例穫得隨訪,隨訪時間為2年,未髮現複髮齣血,有3例小腸噁性腫瘤複髮死亡.全組術後無傷口感染,腹腔內感染和腸瘺等併髮癥;亦無圍手術期病例髮生.術後34例穫得隨訪,隨訪時間為2年,未髮現複髮齣血,有3例小腸噁性腫瘤複髮死亡.無手術死亡.結論 術中纖維結腸鏡檢查對原因不明的小腸急性大齣血具有及時明確齣血原因和部位.它在提供治療方法的選擇有重要的價值;特彆適用于小腸大齣血病情危重者和急診檢查條件差的醫院.
목적 탐토섬유결장경재불명원인급성소장대출혈수술중적응용개치.방법 대아원2002년2009년37례불명원인적급성소장대출혈병인,부복탐사후행전소장섬유결장경검사,재명학출혈원인화부위,결합쾌속병리검사,급여상응외과치료.결과 전조37례병인균명학료출혈원인화부위,기중십이지장강부이하지Treitz인대출혈13례,공회장출혈24례;병리검사소장악성종류출혈12례(32.4%),소장량성종류출혈8례(21.6%),소장기타량성질병17례(45.9%).소장벽부분절제술13례,부분소장절제문합술13례,근치성소장절제문합술11례.전조술후무상구감염,복강내감염화장루등병발증;위수술기병례역무발생.술후34례획득수방,수방시간위2년,미발현복발출혈,유3례소장악성종류복발사망.전조술후무상구감염,복강내감염화장루등병발증;역무위수술기병례발생.술후34례획득수방,수방시간위2년,미발현복발출혈,유3례소장악성종류복발사망.무수술사망.결론 술중섬유결장경검사대원인불명적소장급성대출혈구유급시명학출혈원인화부위.타재제공치료방법적선택유중요적개치;특별괄용우소장대출혈병정위중자화급진검사조건차적의원.
