CAJ | 학술논문

核结合因子相关的急性髓系白血病的临床分析
핵결합인자상관적급성수계백혈병적림상분석
Clinical and Cytogenetic Features and Their Influencing Factors of Core Binding Factor Acute Myeloid Leukemia

万方数据

中国医学科学院学报中國醫學科學院學報 중국의학과학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE
2011年 5期 517-524 ,共8页

李巍%秘营昌%刘兵城%周春林%林冬%王慧君%刘旭萍%李庆华%卞寿庚%王建祥

리외%비영창%류병성%주춘림%림동%왕혜군%류욱평%리경화%변수경%왕건상

急性髓系白血病%核结合因子%预后急性髓繫白血病%覈結閤因子%預後
급성수계백혈병%핵결합인자%예후

目的探讨影响核结合因子(CBF)相关的急性髓系白血病(AML)患者临床特征、细胞遗传学特点及影响其生存、预后的主要因素.方法对130例CBF AML[其中AML伴t(8；21) 87例、AML伴inv (16)/t(16；16)43例]患者进行随访,分析其免疫表型、染色体核型及治疗、生存情况、影响总体生存时间及无复发生存时间的因素.结果 130例CBF AML患者总完全缓解率96.1％,其中1疗程总完全缓解率77.2％.中位生存期(OS) 51.64 (0.26～ 132.5)个月,中位无复发生存期(RFS)未达1.18 ～ 96.62个月.3年OS率50％,5年OS率41％；3年RFS率59％,5年RFS率54％.年龄、染色体核型与OS有关,其中年龄≥45岁患者、染色体核型伴9q-的患者预后差、生存期短.在巩固治疗过程中采用≥2疗程的中剂量阿糖胞苷(Ara-C)巩固治疗方案的患者预后好,生存期长.OS、RFS对比分析显示:AML伴inv (16)/t(16；16)的OS较AML伴t(8,21)明显延长(P =0.046),但AML伴t(8,21)的RFS较AML伴inv (16)/t(16；16)明显延长(P=O.038).结论年龄、染色体核型及巩固治疗的方案是影响CBFAML患者生存、预后的主要因素,在巩固治疗中采用≥2疗程的中剂量Ara-C可以延长CBF AML患者的OS、RFS.AML伴inv (16)/t(16；16)患者较AML伴t(8,21)患者总体生存期长、预后好.
목적 탐토영향핵결합인자(CBF)상관적급성수계백혈병(AML)환자림상특정、세포유전학특점급영향기생존、예후적주요인소.방법 대130례CBF AML[기중AML반t(8；21) 87례、AML반inv (16)/t(16；16)43례]환자진행수방,분석기면역표형、염색체핵형급치료、생존정황、영향총체생존시간급무복발생존시간적인소.결과 130례CBF AML환자총완전완해솔96.1％,기중1료정총완전완해솔77.2％.중위생존기(OS) 51.64 (0.26～ 132.5)개월,중위무복발생존기(RFS)미체1.18 ～ 96.62개월.3년OS솔50％,5년OS솔41％；3년RFS솔59％,5년RFS솔54％.년령、염색체핵형여OS유관,기중년령≥45세환자、염색체핵형반9q-적환자예후차、생존기단.재공고치료과정중채용≥2료정적중제량아당포감(Ara-C)공고치료방안적환자예후호,생존기장.OS、RFS대비분석현시:AML반inv (16)/t(16；16)적OS교AML반t(8,21)명현연장(P =0.046),단AML반t(8,21)적RFS교AML반inv (16)/t(16；16)명현연장(P=O.038).결론 년령、염색체핵형급공고치료적방안시영향CBFAML환자생존、예후적주요인소,재공고치료중채용≥2료정적중제량Ara-C가이연장CBF AML환자적OS、RFS.AML반inv (16)/t(16；16)환자교AML반t(8,21)환자총체생존기장、예후호.