中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2012年
6期
384-388
,共5页
刘琳%王仲元%张韬%王涛%安慧茹%贺路星%刘晓
劉琳%王仲元%張韜%王濤%安慧茹%賀路星%劉曉
류림%왕중원%장도%왕도%안혜여%하로성%류효
干燥综合征%结核,肺/诊断%诊断,鉴别
榦燥綜閤徵%結覈,肺/診斷%診斷,鑒彆
간조종합정%결핵,폐/진단%진단,감별
目的 探讨结核病合并原发性干燥综合征的临床特点,注意肺结核与原发性干燥综合征导致的间质性肺疾病的鉴别.方法 回顾性分析2005-2011年解放军第三○九医院28例合并原发性干燥综合征的结核病患者的临床资料.结果 28例中男2例,女26例;40岁以上女性21例.临床上干咳、眼干、口干、发热多见.有6例首次诊断为原发性干燥综合征,均行自身抗体及腮腺X线增强造影检查.其中2例行下唇腺活检,结果阳性；余22例既往均有原发性干燥综合征病史,病史最短1年,最长14年,平均(2.7±1.6)年.经细菌学阳性确诊结核病10例,经组织病理学确诊结核病8例,经临床诊断结核病10例.28例患者中继发性肺结核11例,血行播散性肺结核3例,结核性胸膜炎2例.淋巴结结核2例,继发性肺结核合并支气管结核1例,继发性肺结核合并淋巴结结核2例,继发性肺结核合并结核性胸膜炎2例,继发性肺结核合并结核性心包炎2例,结核性多浆膜腔炎2例.继发性肺结核合并支气管结核及附件结核1例.所有患者均给予2HRZE/4HR抗结核治疗.至今28例患者中有5例仍在进行抗结核治疗,其余23例结核病患者均临床治愈.所有患者均未发生严重药物不良反应.4例肺结核误诊为原发性干燥综合征导致的间质性肺疾病.结论 原发性干燥综合征合并结核病重点需注意原发性干燥综合征导致呼吸系统损害与原发性干燥综合征合并肺结核鉴别,减少临床上误诊、漏诊的发生.
目的 探討結覈病閤併原髮性榦燥綜閤徵的臨床特點,註意肺結覈與原髮性榦燥綜閤徵導緻的間質性肺疾病的鑒彆.方法 迴顧性分析2005-2011年解放軍第三○九醫院28例閤併原髮性榦燥綜閤徵的結覈病患者的臨床資料.結果 28例中男2例,女26例;40歲以上女性21例.臨床上榦咳、眼榦、口榦、髮熱多見.有6例首次診斷為原髮性榦燥綜閤徵,均行自身抗體及腮腺X線增彊造影檢查.其中2例行下脣腺活檢,結果暘性；餘22例既往均有原髮性榦燥綜閤徵病史,病史最短1年,最長14年,平均(2.7±1.6)年.經細菌學暘性確診結覈病10例,經組織病理學確診結覈病8例,經臨床診斷結覈病10例.28例患者中繼髮性肺結覈11例,血行播散性肺結覈3例,結覈性胸膜炎2例.淋巴結結覈2例,繼髮性肺結覈閤併支氣管結覈1例,繼髮性肺結覈閤併淋巴結結覈2例,繼髮性肺結覈閤併結覈性胸膜炎2例,繼髮性肺結覈閤併結覈性心包炎2例,結覈性多漿膜腔炎2例.繼髮性肺結覈閤併支氣管結覈及附件結覈1例.所有患者均給予2HRZE/4HR抗結覈治療.至今28例患者中有5例仍在進行抗結覈治療,其餘23例結覈病患者均臨床治愈.所有患者均未髮生嚴重藥物不良反應.4例肺結覈誤診為原髮性榦燥綜閤徵導緻的間質性肺疾病.結論 原髮性榦燥綜閤徵閤併結覈病重點需註意原髮性榦燥綜閤徵導緻呼吸繫統損害與原髮性榦燥綜閤徵閤併肺結覈鑒彆,減少臨床上誤診、漏診的髮生.
목적 탐토결핵병합병원발성간조종합정적림상특점,주의폐결핵여원발성간조종합정도치적간질성폐질병적감별.방법 회고성분석2005-2011년해방군제삼○구의원28례합병원발성간조종합정적결핵병환자적림상자료.결과 28례중남2례,녀26례;40세이상녀성21례.림상상간해、안간、구간、발열다견.유6례수차진단위원발성간조종합정,균행자신항체급시선X선증강조영검사.기중2례행하진선활검,결과양성；여22례기왕균유원발성간조종합정병사,병사최단1년,최장14년,평균(2.7±1.6)년.경세균학양성학진결핵병10례,경조직병이학학진결핵병8례,경림상진단결핵병10례.28례환자중계발성폐결핵11례,혈행파산성폐결핵3례,결핵성흉막염2례.림파결결핵2례,계발성폐결핵합병지기관결핵1례,계발성폐결핵합병림파결결핵2례,계발성폐결핵합병결핵성흉막염2례,계발성폐결핵합병결핵성심포염2례,결핵성다장막강염2례.계발성폐결핵합병지기관결핵급부건결핵1례.소유환자균급여2HRZE/4HR항결핵치료.지금28례환자중유5례잉재진행항결핵치료,기여23례결핵병환자균림상치유.소유환자균미발생엄중약물불량반응.4례폐결핵오진위원발성간조종합정도치적간질성폐질병.결론 원발성간조종합정합병결핵병중점수주의원발성간조종합정도치호흡계통손해여원발성간조종합정합병폐결핵감별,감소림상상오진、루진적발생.
