诊断学理论与实践
診斷學理論與實踐
진단학이론여실천
JOURNAL OF DIAGNOSTICS CONCEPTS & PRACTICE
2007年
6期
519-524
,共6页
杜红秀%倪兆慧%施蓓莉%俞赞喆%顾乐怡%王琴%牟姗%曹励欧%周文彦
杜紅秀%倪兆慧%施蓓莉%俞讚喆%顧樂怡%王琴%牟姍%曹勵歐%週文彥
두홍수%예조혜%시배리%유찬철%고악이%왕금%모산%조려구%주문언
甲状腺激素%慢性肾脏疾病%心血管疾病
甲狀腺激素%慢性腎髒疾病%心血管疾病
갑상선격소%만성신장질병%심혈관질병
目的:研究慢性肾脏疾病(CKD)非透析患者甲状腺激素的改变情况,探讨其与CKD非透析患者并发心血管疾病(CVD)的关系.方法:本组195例CKD非透析患者,按肾小球滤过率(GFR)分为早中期、中晚期2组,10名尿常规、尿微量蛋白正常志愿者,作为对照组.采用放射免疫法检测CKD非透析患者(包括亚组早中期、中晚期指标)及对照组FT3、FT4、T3、T4、TSH水平,分析其与颈动脉超声、心脏彩超及既往CVD史的关系.结果:CKD非透析患者的血FT3水平较对照组显著降低[(4.02±0.78)nmol/L比(4.62±0.59)nmol/L,P＜0.05];其中,中晚期组CKD患者FT3较对照组下降[(3.52±0.65)nmol/L比(4.62±0.59)nmol/L,P＜0.01],而早中期组与对照组相比无差异.CKD患者血清FT3水平与左室心肌质量指数(LVMI)、颈总动脉内径呈负相关(r=-0.326,P＜0.001;r=-0.428,P＜0.001),逐步多元回归分析显示血FT3水平是颈总动脉内径(β=-0.184,P=0.023)和LVMI(β=-0.200,P=0.008)的独立危险因素.既往有CVD史或存在颈动脉粥样硬化的CKD非透析患者血FT3水平较既往无CVD史、无颈动脉粥样硬化者显著降低[(3.68±0.14)nmol/L比(4.13±0.06)nmol/L,P=0.002;(3.83±0.10)nmol/L比(4.17±0.07)nmol/L,P=0.01].结论:CKD非透析患者血FT3水平偏低,肾功能减退越严重时该改变越明显;CKD非透析患者血FT3水平的下降与CVD的发生、发展密切相关,对判断病情严重程度可能具有一定意义.
目的:研究慢性腎髒疾病(CKD)非透析患者甲狀腺激素的改變情況,探討其與CKD非透析患者併髮心血管疾病(CVD)的關繫.方法:本組195例CKD非透析患者,按腎小毬濾過率(GFR)分為早中期、中晚期2組,10名尿常規、尿微量蛋白正常誌願者,作為對照組.採用放射免疫法檢測CKD非透析患者(包括亞組早中期、中晚期指標)及對照組FT3、FT4、T3、T4、TSH水平,分析其與頸動脈超聲、心髒綵超及既往CVD史的關繫.結果:CKD非透析患者的血FT3水平較對照組顯著降低[(4.02±0.78)nmol/L比(4.62±0.59)nmol/L,P＜0.05];其中,中晚期組CKD患者FT3較對照組下降[(3.52±0.65)nmol/L比(4.62±0.59)nmol/L,P＜0.01],而早中期組與對照組相比無差異.CKD患者血清FT3水平與左室心肌質量指數(LVMI)、頸總動脈內徑呈負相關(r=-0.326,P＜0.001;r=-0.428,P＜0.001),逐步多元迴歸分析顯示血FT3水平是頸總動脈內徑(β=-0.184,P=0.023)和LVMI(β=-0.200,P=0.008)的獨立危險因素.既往有CVD史或存在頸動脈粥樣硬化的CKD非透析患者血FT3水平較既往無CVD史、無頸動脈粥樣硬化者顯著降低[(3.68±0.14)nmol/L比(4.13±0.06)nmol/L,P=0.002;(3.83±0.10)nmol/L比(4.17±0.07)nmol/L,P=0.01].結論:CKD非透析患者血FT3水平偏低,腎功能減退越嚴重時該改變越明顯;CKD非透析患者血FT3水平的下降與CVD的髮生、髮展密切相關,對判斷病情嚴重程度可能具有一定意義.
목적:연구만성신장질병(CKD)비투석환자갑상선격소적개변정황,탐토기여CKD비투석환자병발심혈관질병(CVD)적관계.방법:본조195례CKD비투석환자,안신소구려과솔(GFR)분위조중기、중만기2조,10명뇨상규、뇨미량단백정상지원자,작위대조조.채용방사면역법검측CKD비투석환자(포괄아조조중기、중만기지표)급대조조FT3、FT4、T3、T4、TSH수평,분석기여경동맥초성、심장채초급기왕CVD사적관계.결과:CKD비투석환자적혈FT3수평교대조조현저강저[(4.02±0.78)nmol/L비(4.62±0.59)nmol/L,P＜0.05];기중,중만기조CKD환자FT3교대조조하강[(3.52±0.65)nmol/L비(4.62±0.59)nmol/L,P＜0.01],이조중기조여대조조상비무차이.CKD환자혈청FT3수평여좌실심기질량지수(LVMI)、경총동맥내경정부상관(r=-0.326,P＜0.001;r=-0.428,P＜0.001),축보다원회귀분석현시혈FT3수평시경총동맥내경(β=-0.184,P=0.023)화LVMI(β=-0.200,P=0.008)적독립위험인소.기왕유CVD사혹존재경동맥죽양경화적CKD비투석환자혈FT3수평교기왕무CVD사、무경동맥죽양경화자현저강저[(3.68±0.14)nmol/L비(4.13±0.06)nmol/L,P=0.002;(3.83±0.10)nmol/L비(4.17±0.07)nmol/L,P=0.01].결론:CKD비투석환자혈FT3수평편저,신공능감퇴월엄중시해개변월명현;CKD비투석환자혈FT3수평적하강여CVD적발생、발전밀절상관,대판단병정엄중정도가능구유일정의의.
